一、系统性红斑狼疮(Systemiclupuserythematosus,SLE)见图3-7。图13-7　SLE的发生机制狼疮(Lupus=Wolf)一词来自拉丁语,1851年,卡森拉夫才正式使用“红斑狼疮”这一医学术语。不过他所说的红斑狼疮仅指以皮肤损害为主的盘状红斑狼疮而言。人...[继续阅读]

    急性肾衰的诊断即可使用传统的标准(在短期内BUN、Scr迅速升高,每日BUN升高3.57mmol/L及Scr升高44.2μmol/L),也可以采纳新的急性肾损伤标准,但无论用哪一条,确诊急性肾衰以后,还要明确以下二个问题:①是肾前性、肾后性还是肾性?②病因...[继续阅读]

    肾前性肾功能衰竭,是由于各种原因造成肾脏低灌注引起,因肾脏的组织和形态均没有变化,故也称功能性肾衰。在肾脏灌注改善后,肾功能会迅速恢复正常。开始在皮质(肾前性ARF),以后影响到髓质(中间综合征),如果此时病变继续进展...[继续阅读]

    肾后性急性肾衰临床上较少见,占ARF的5%左右。诊断也比较容易。及时解除梗阻,肾功能可很快恢复,如持续时间太长(如数月),即使解除梗阻,也会造成永久性损害。从肾盂肾盏到尿道外口任何部位发生腔内梗阻或腔外压迫都可引起排尿...[继续阅读]

    是由肾单位病变引起的。从临床进展速度来看,迅速起病者,在数小时或数天之内肾功能恶化,如AIN、ATN,称为真正的急性肾功能衰竭(Acuterenalfailure,ARF),而在数周至数月内、相对于ARF缓慢者称为快速进展性肾功能衰竭(Rapidlyprogressiverenal...[继续阅读]

    1.急性肾损伤专家共识小组.急性肾损伤诊断与分类专家共识.中华肾脏病杂志,2006,22(11):661～6632.王海燕.急性肾损伤临床研究的思考与建议.中华肾脏病杂志,2006,22(11):649～6513.孙雪峰.急性肾损伤的临床诊治思路.中国实用内科杂志,2007...[继续阅读]

    肾脏主要有三个功能①调节水、电解质及酸碱平衡;②清除代谢产物;③内分泌功能,主要产生促红细胞生成素、1,25(OH)2D3等。由于肾功能衰竭时,上述三大功能均出现不同程度的障碍,出现一系列的病理生理改变,引起各系统的症状和体征...[继续阅读]

    一、慢性缺血性肾病(chronicischemicrenaldisease,CIRD)慢性缺血性肾病的定义是由美国Jacobson1988年首先提出,这一定义沿用至今。CIRD是指因肾动脉狭窄(renalarterystenosis,RAS)或阻塞(≥50%)、严重肾血流动力学改变而致肾功能不全的慢性肾脏疾病...[继续阅读]

    1.周岩综述,王金泉审校.动脉粥样硬化性缺血性肾病的诊断和治疗.肾脏病与透析肾移植杂志,2006,15(4):334～3402.刘惠兰.缺血性肾病的诊断与治疗.中国全科医学,2006,(2):95～973.杨进刚,胡大一,刘坤申,等.冠状动脉造影患者中肾动脉狭窄的发...[继续阅读]