1.术前访视了解患者两侧肾的功能,纠正全身并发症,如贫血、低蛋白血症及凝血功能障碍。2.麻醉选择因肾功能受损,手术创面大,术野有限和手术时间长,麻醉首选气管内插管全身麻醉,使病人达到完全无痛,并创造有利的手术操作条件。...[继续阅读]

    经皮肾微造瘘输尿管镜治疗上尿路结石,是采用经皮肾穿刺微造瘘与输尿管镜直视下腔内气压弹道碎石机,治疗肾结石和输尿管上段结石。硬膜外阻滞麻醉基本可满足手术要求。如病人清醒下不能配合或有硬膜外阻滞麻醉禁忌证的可选...[继续阅读]

    因创伤小,术后恢复快,已成为前列腺增生症手术的首选术式。硬膜外阻滞麻醉是最常用的麻醉方法,可以提供良好的镇痛和肌松,满足手术的要求。对一些不能配合和有硬膜外阻滞麻醉禁忌证的病人可选用全身麻醉,在足够的肌松条件下...[继续阅读]

    1.硬膜外阻滞麻醉适宜于膀胱镜检、膀胱镜大力钳碎石、输尿管镜检和输尿管镜下气压弹道碎石等腔镜手术。2.骶管阻滞麻醉适用于膀胱镜检、膀胱镜大力钳碎石术。3.静脉全麻复合表面麻醉适用膀胱镜输尿管镜检查和碎石术。4.腰麻...[继续阅读]

    1庄心良等主编.现代麻醉学.第3版.北京:人民卫生出版社,2003.13602BuresE,FusciardiJ,LanquetotH,etal.Ventilatoryeffectsoflaparoscopiccholecystectomy.ActaAnaesthesiolScand,1996,40:5663KarayiannakisAJ,MakriGG,MantziokaA,etal.Systemicstressresponseafterlaparoscopicoropencholecystectomy...[继续阅读]

    随着微创技术的开展,医疗水平的提高,患者对术后护理提出了更高的期望,我们护理人员必须边工作边学习,切实提高护理质量。(一)术前护理共同点1.检查准备协助医师做好术前常规检查如血尿常规、生化、出凝血时间、心肺功能、肝...[继续阅读]

    (一)术前护理1.按泌尿外科护理常规准备。2.了解老年患者呼吸情况,观察胸廓活动度,了解肺功能。指导戒烟,减少气腹对胸廓的影响,防止全麻术后肺不张、肺部感染等并发症。3.肾上腺皮质增生或肿瘤,术前两日应肌注ACTH,需要时加去...[继续阅读]

    (一)术前护理1.按术前护理常规处理。2.术前作尿培养,了解有否泌尿系统的感染。3.指导患者术前练习俯卧位,持续1小时,以适应术中的体位。4.指导有效咳嗽及深呼吸。5.术日晨拍术前定位片,拍片后指导患者卧床休息,防止结石移动而...[继续阅读]

    (一)术前护理1.一般护理同前。2.前列腺增生症患者均为高龄老人,注意高血压、慢性气管炎、肺气肿等老年病,协助做好各种功能检查,了解病人全身状况,加强营养,协助恢复体力以适应手术。3.每日了解患者排尿情况,指导患者吃粗纤维...[继续阅读]

    (一)术前护理1.按一般护理常规。2.注意询问月经情况,以免影响手术日程。3.非吸收物的应用以及尿道塞等放置易引起感染,术前需要抗感染治疗。4.指导盆底肌肉锻炼。5.早期协助做好体格检查,如24小时排尿记录、尿垫试验、咳嗽试验...[继续阅读]