遵照《人体器官移植条例》《中国心脏死亡器官捐献工作指南(第2版)》,器官捐献协调员与患者家属进行深入沟通,把DCD的具体过程和要求向家属解释清楚。在家属同意进行器官捐献后,器官捐献协调员和主治医生应该和患者家属讨论...[继续阅读]

    将DCD材料上报医院器官捐献委员会或人体器官移植技术临床应用与伦理委员会(以下简称伦理委员会)备案。医院器官捐献委员会或伦理委员会负责监管器官捐献过程,确定知情同意等法律程序是否完备,同时上报到省级人体器官捐献办...[继续阅读]

    在知情同意书签署之后,应为准备器官捐献开展供者综合评估及医疗干预。综合评估应包括整理收集患者的相关临床资料。医疗干预必须遵守生命伦理学基本伦理原则:不伤害、尊重、公正。遵守知情同意和无害原则,即医疗干预只有...[继续阅读]

    切取器官或移植的团队不能参与终止治疗过程。应准确记录撤除心肺支持的时间。在撤除心肺支持后应该连续记录患者的生命体征,包括心率、呼吸频率、血压、血氧饱和度和尿量等。准确记录热缺血时间。供体热缺血时间是指撤除...[继续阅读]

    心脏死亡的判定标准:即循环停止,反应的缺失、心跳的缺失、脉搏和呼吸的缺失。由于DCD对于时间的限制,需要运用监测或检验来快速而准确地判断循环的停止。在可能的情况下,可以应用有创动脉血压监测和多普勒超声进行确认。为...[继续阅读]

    (1)各级医院临床医生发现潜在捐献者。(2)主管医师与协调员完成潜在捐献人信息登记并汇报上级主管部门后,完成潜在捐献人的临床状态初步评估,并及时通知OPO派出医学专家,进行进一步的医学评估。初步医学评估后应做出是否符合...[继续阅读]

    (1)各级医院临床医生发现潜在捐献者。(2)主管医师与协调员完成潜在捐献人信息登记并汇报上级主管部门后,完成潜在捐献人的临床状态初步评估,并及时通知OPO派出医学专家,进行进一步的医学评估。初步医学评估后应做出是否符合...[继续阅读]

    (1)各级医院临床医生发现潜在捐献重症脑病患者。(2)主管医师与协调员完成潜在捐献人信息登记并汇报上级主管部门后,完成潜在捐献人的临床状态初步评估,并及时通知OPO派出医学专家,进行进一步的医学评估。初步医学评估后应做...[继续阅读]

    考虑到每种器官耐受热缺血时间(warmischemiatime,WIT)的不同,如果WIT超出一定限度,应该退出捐献程序。WIT是DCD供体器官质量的重要决定因素之一。一般认为供肾WIT>45～60min预后不良[22]。准确记录DCD供体WIT非常重要,但是文献对WIT的起始时...[继续阅读]

    功能性热缺血的概念反映了这样一个事实,即在心跳停止发生前器官就已经出现了显著的热缺血损害。功能性热缺血时间能真实反映器官受热缺血损害的程度。根据撤除支持治疗后达到功能性热缺血标准所需要的时间和功能性热缺血...[继续阅读]