输尿管在腹膜后沿腰大肌前面下行,在髂总动脉分叉附近跨越髂血管进入盆腔,该处是手术时寻认输尿管的最好部位,其深面为分界大、小骨盆的弓状线。输尿管跨越髂血管后,沿髂内动脉前面下行,到达接近坐骨棘水平时转向前内侧抵达...[继续阅读]

    空虚膀胱呈三面锥体形,尖端借膀胱脐正中韧带(胚胎时脐尿管)连于脐部,下方连接尿道处为膀胱颈。膀胱上面由腹膜覆盖,腹膜向前与腹前壁的腹膜延续,并在此处形成腹膜反折。因膀胱尖端的脐正中韧带以及两侧的脐外侧韧带常较坚...[继续阅读]

    前列腺位于耻骨联合的后下方,在膀胱的下方包绕男性尿道的起始部。前列腺呈倒置栗形,底向上,尖朝下,分别与膀胱颈和尿道(横纹)括约肌接连,彼此没有明显分界,所以手术时不易分清楚前列腺的上下边界。前列腺实质表面包裹着薄而...[继续阅读]

    输精管盆段起自腹股沟管深环,离开睾丸血管并绕腹壁下动脉起始部,跨髂外血管入盆腔,在腹膜外越过盆侧壁,经输尿管前面达膀胱底,其末端在精囊内上方膨大为输精管壶腹部。精囊和输精管壶腹部都位于膀胱底和直肠下1/3之间,与直...[继续阅读]

    (一)子宫位于直肠和膀胱之间,分底、体、颈三部。子宫颈的下端插入阴道前壁。在阴道上方的子宫除宫颈前面与膀胱接触外,其余部分均覆以腹膜。在膀胱与子宫之间的腹膜形成膀胱子宫陷凹(vesicouterinepouch),在直肠与子宫之间的腹膜...[继续阅读]

    1.MooreKL,PersaudTVN.Thedevelopinghuman.8thEdition,SaundersElsevier,20082.丁自海,李忠华,苏泽轩.泌尿外科临床解剖学图谱.济南:山东科学技术出版社,20053.丁自海,原林.局部临床解剖学.西安:世界图书出版公司,20094.RichardLD,VoglAW,MitchellAWM,etal.Gray’satl...[继续阅读]

    胃(stomach)可被利用作扩大膀胱,相连的大网膜在泌尿外科修复手术起促进愈合的作用。胃位于腹腔上方,呈J字形,上缘称胃小弯(lessercurvatureofstomach),下缘称胃大弯(greatercurvatureofstomach)。由贲门(cardia)(与食管相连)、胃底(fundusofstomach)(贲门...[继续阅读]

    (一)十二指肠损伤十二指肠损伤少见,占人体内脏总损伤0.2%。1.十二指肠损伤原因①闭合性和开放性损伤,有时呈多个内脏同时损伤,如肾十二指肠复合伤、十二指肠胰腺复合伤;②医源性损伤,常见于脓肾或肾肿瘤浸润生长作肾切除时。...[继续阅读]

    (一)空肠、回肠的位置与结构1.空肠(jejunum)、回肠(ileum)的位置位于中腹及下腹部,为腹膜内位器官,通称小肠。空肠上起于十二指肠空肠曲,以十二指肠悬肌(suspensorymuscleofduodenum)又称Treitz韧带为其起始标志,向右下方续于盲肠,借肠系膜悬...[继续阅读]

    (一)回肠代输尿管术(ileoureteralsubstitution)回肠代输尿管术需严格掌握其适应证,一般是在输尿管广泛病变无法用其他更好的方法修复时才考虑行此术式。减少吻合口狭窄或瘘、防止尿液反流和尿路感染是回肠代输尿管术成功的关键。手...[继续阅读]