1.宫颈原位癌(1)病灶范围广泛或累及腺体。(2)原位腺癌。2.宫颈鳞癌Ⅰa1期,无脉管浸润者...[继续阅读]

    (1)宫颈浸润癌Ⅰa1期以上者,此手术范围不能达到根治的目的。(2)急性盆腔炎,手术干扰会使炎症扩散。(3)严重的内科疾患,不能耐受手术。...[继续阅读]

    (1)详细询问病史。(2)全面查体,妇科检查:全面了解子宫和宫旁情况。(3)辅助检查:心电图、胸片、B超。(4)化验:血尿常规,肝、肾功能等。(5)术前3d阴道冲洗或宫颈阴道消毒。(6)术前1d用缓泻剂,必要时手术前晚用肥皂水洗肠。...[继续阅读]

    1.体位仰卧位。2.麻醉方式连续硬膜外麻醉或全麻。3.操作步骤(1)切口:常规消毒腹部皮肤,范围为:上至剑突下,下至大腿中上1/3,两侧达腋中线。铺无菌巾,取下腹部左旁正中纵切口,一般从脐下达耻骨联合上(图3-1-3-1A、B)。待麻醉满意后...[继续阅读]

    术后应放置导尿管48h。...[继续阅读]

    患者,女,53岁。接触性阴道出血1年,阴道疼痛1个月。妇科检查:已婚型外阴,阴道畅;宫颈轻度糜烂;子宫前位,正常大小,活动度可;双侧宫旁软,未及增厚及包块,无触痛。宫颈细胞学检查:不典型鳞状上皮细胞。阴道镜下宫颈多点活检:12点、...[继续阅读]

    (1)宫颈鳞癌Ⅰa2期或Ⅰa1期伴脉管浸润。(2)宫颈腺癌Ⅰa1期。(3)宫颈鳞癌,分化好、肉眼病灶不明显或病灶极小的Ⅰb1期。(4)子宫内膜癌未累及宫颈。...[继续阅读]

    (1)宫颈浸润癌病灶明显的Ⅰb1期及Ⅰb1期以上者,此手术范围不能达到根治的目的。(2)急性盆腔炎,手术干扰会使炎症扩散。(3)严重的内科疾患,不能耐受手术。...[继续阅读]

    1.体位同“扩大筋膜外子宫全切除术”。2.麻醉同“扩大筋膜外子宫全切除术”。3.切口同“扩大筋膜外子宫全切除术”。4.操作步骤(1)切口:常规消毒腹部皮肤,范围为:上至剑突下,下至大腿中上1/3,两侧达腋中线。铺无菌巾,取下腹部左...[继续阅读]

    (1)输尿管损伤。(2)分离直肠窝时勿切及直肠或切入阴道。(3)阴道旁组织与阴道壁撕开出血。...[继续阅读]