(一)麻醉根据病人情况可选择连续硬膜外麻醉,如患者脊柱有异常选择全麻。(二)体位平卧位。(三)手术步骤1.切口腹部纵切口,从耻骨联合上腹中线左旁0.5～1cm处切开皮肤,上至脐上4横指(根据病人腹壁厚度及视野暴露的清晰度,可适度增...[继续阅读]

    卵巢上皮癌恶性度高,是妇科恶性肿瘤中死亡率最高的肿瘤,且早期不易被发现,隐匿性强,当临床上发现症状时往往已为晚期,故上皮性卵巢癌保留生育功能必须严格筛选,只有在符合下列条件的情况下方可保留生育功能。(一)具备的条件...[继续阅读]

    卵巢恶性生殖细胞肿瘤好发于年轻妇女,恶性程度高,预后不佳,传统的治疗方法为全子宫+双附件切除。由于有效化疗方案的应用使患有这种恶性程度极高疾病的患者预后得以明显改善。目前,单纯患侧附件切除已成为年幼、年轻及希望...[继续阅读]

    (一)性索间质细胞肿瘤保留生育功能手术必须有选择性1.良性性索间质细胞肿瘤纤维瘤、卵泡膜细胞瘤、支持细胞瘤、硬化性间质细胞瘤等行患侧附件切除术即可。2.低度恶性或潜在恶性肿瘤颗粒细胞瘤、间质细胞瘤、环管状性索间...[继续阅读]

    主要适用于晚期卵巢癌病人且一般情况允许者。...[继续阅读]

    盆腔、腹腔广泛转移,但原发灶很小;并发症多,一般情况差,不能耐受一次大型手术;估计不能达到理想减灭术;大量胸水严重影响呼吸和循环功能。...[继续阅读]

    (1)一般术前准备同普通妇科手术。(2)全面胃肠道检查:钡灌肠,必要时行胃镜或结肠镜检查。(3)泌尿系统检查。(4)盆腔B超和上腹部B超。(5)肠道准备。(6)备血。(7)腹水多的患者,可于术前1～2d放腹水。(8)详细交代病情及手术计划。...[继续阅读]

    可用硬膜外麻醉,以上、下两点穿刺及置管为宜。也可用全麻。...[继续阅读]

    全子宫+双附件或盆腔肿物切除,卵巢动、静脉高位结扎;从横结肠下缘切除大网膜;腹主动脉旁及盆腔淋巴结切除;阑尾切除及盆腔、腹腔转移灶切除。...[继续阅读]

    减灭术手术切口一般从腹正中或正中旁延长至脐上,必要时达剑突下。先全面仔细探查盆腔、腹腔,取腹水找癌细胞,如无腹水先用生理盐水100～200mL冲洗腹腔,取冲洗液找癌细胞。晚期卵巢癌病例,肿块往往充满盆腔,解剖关系不清,所以...[继续阅读]