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临床医嘱 共有 212 个词条内容

合并心脏病

    说明1.妊娠合并心脏病应由产科医师和心脏科医师协同处理。2.产妇心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎位正常,宫颈条件良好且胎儿不过大,估计产程顺利者,可选择阴道分娩。胎儿较大,产道条件不佳及心功能在Ⅲ级或Ⅲ级以上者均应剖宫产终止妊娠...[继续阅读]

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合并原发性高血压

    说明1.妊娠合并原发性高血压应与妊娠期高血压疾病相鉴别。但容易并发妊娠期高血压疾病。2.妊娠期间一般避免使用ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂)和ARB(血管紧张素受体拮抗剂)。3.原发性高血压伴有脏器损害,如肾功能不全、左心衰...[继续阅读]

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合并心律失常

    续表说明1.妊娠合并心律失常临床上较多见于器质性心脏病患者,也可为妊娠期的生理性改变,两者对心功能影响不同,临床处理与预防亦不同。功能性和无症状者一般无需治疗。2.心力衰竭出现心律失常时,洋地黄为首选药物。若为洋地...[继续阅读]

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合并贫血

    续表说明1.妊娠合并贫血以缺铁性贫血最常见,巨幼红细胞性贫血较少见,再生障碍性贫血最少见。2.一般缺铁性贫血孕妇不需要输血,若贫血严重或接近分娩期可予少量输血,每次200ml,也可以成分输血,输入红细胞,再生障碍性贫血孕妇可...[继续阅读]

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合并血小板减少症[特发性血小板减少性紫癜(ITP)]

    说明1.妊娠本身不加重ITP,如血小板超过500×109/L,密切监护,一般不需治疗。2.ITP活动期可给予肾上腺糖皮质激素治疗,泼尼松10mg口服,每日4次,必要时静脉滴注氢化可的松,病情严重者可输新鲜血或血小板悬液。3.分娩时防止软产道裂伤...[继续阅读]

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合并急性病毒性肝炎

    说明1.病毒性肝炎可分为甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎、庚型肝炎。我国乙肝病毒携带者有1亿多,孕期应常规行乙肝“两对半”检查,以及时发现病毒携带者。孕妇为肝炎的易感人群,且病情多较重,应引起注意...[继续阅读]

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合并胆囊炎、胆石症

    说明1.妊娠合并胆囊炎及胆石症,发作期禁脂肪食物,缓解期低脂饮食。2.绞痛发作时,予解痉止痛剂如哌替啶(杜冷丁)、阿托品,缓解期适当服用利胆药。3.发作前后及时应用抗生素,如青霉素、头孢菌素等,如需行手术应力求简单,如胆囊...[继续阅读]

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合并急性胰腺炎

    说明1.急性胰腺炎可分为水肿型胰腺炎和出血坏死型胰腺炎。妊娠合并胰腺炎,尤其是出血坏死型胰腺炎时,病情发展快,病情多危重,死亡率高,是威胁母婴生命的最危险的消化系统并发症之一。2.在治疗胰腺炎同时应予保胎治疗,密切观...[继续阅读]

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合并阑尾炎

    说明1.妊娠合并阑尾炎时,临床症状同非妊娠期,但由于子宫增大,腹部压痛点随妊娠月份的增大而上移,应加以注意。2.妊娠合并阑尾炎一经确诊,在应用大剂量广谱抗生素的同时,尽快手术治疗,术后继续应用大剂量广谱抗生素。3.妊娠已...[继续阅读]

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合并糖尿病

    续表说明1.孕期应常规行葡萄糖筛查试验,以及时诊断妊娠期糖尿病。方法:孕24~28周,早晨服用葡萄糖50g后,1h抽血,如血糖≥7.8mmol/L为筛查试验阳性,应进一步行葡萄糖耐量试验。2.妊娠合并糖尿病分为妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠。...[继续阅读]

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