应用解剖阴道为外界与子宫的连接通道,是月经血流出、性交和分娩的器官。阴道口内覆处女膜,由结缔组织、血管和神经末梢组成,其形态、厚度和位置可有较大变化。正常阴道可轻松容纳2～3个手指,如过紧将会妨碍性生活。手术指...[继续阅读]

    应用解剖阴道内有从宫颈到阴道口之间的分隔组织形成,包括从宫颈到阴道口的完全性阴道纵隔(图3-24)和左右贯通的不全阴道纵隔,也有合并阴道横隔的阴道纵隔(图3-25)。图3-24完全性阴道纵隔图3-25不全阴道纵隔合并阴道横隔手术指征...[继续阅读]

    应用解剖副中肾管组织的空泡化,形成上部分阴道和穹隆,窦阴道球(阴道板)的空泡化形成下部分阴道,以后贯通。如尿生殖窦和苗勒管的融合和(或)管腔化障碍,将形成阴道横隔。大约46%的阴道横隔位于阴道上段,40%位于阴道中段,14%位于...[继续阅读]

    应用解剖以往阴道斜隔曾被描述为“双子宫合并一侧阴道不通”或者“双子宫合并一侧阴道积血”。现被称为阴道斜隔综合征。其特征如下。1.有两个发育很好的子宫,亦有双宫颈。2.阴道斜隔,使一侧宫颈被掩盖。3.常合并有斜隔一侧...[继续阅读]

    应用解剖在泌尿生殖窦或舟状窝膀胱和直肠的间隙人工制造一个穴道,形成人工阴道。以往多采用开腹手术,现多改为腹腔镜下操作,损伤小,恢复快。手术指征1.先天性无阴道。2.外阴舟状窝发育较好。3.若外阴舟状窝发育不良,改用Ve...[继续阅读]

    应用解剖同顶压法阴道成形术。手术指征1.先天性无阴道。2.外阴舟状窝发育不良。术前准备1.外阴冲洗、备皮。2.常规3日肠道准备,行乙状结肠阴道成形术者需清洁灌肠。3.拟放模具者,准备好模具,并教会患者如何使用。麻醉全身麻醉...[继续阅读]

    应用解剖同顶压法阴道成形术。手术指征1.先天性无阴道。2.适用于膀胱直肠没有空间或因手术失败或不愿接受上述阴道成形术方式的患者,而借助向外构建外阴阴道。术前准备麻醉体位应用解剖同顶压法阴道成形术。手术步骤1.手术...[继续阅读]

    应用解剖1.外生殖器性别不清的原因见本章第二节阴蒂过长切除术。2.女性外阴发育异常的主要原因是雄激素作用的异常,临床上可表现为外生殖器性别不清、阴唇融合、阴道与尿道开于一口。Prader根据外阴不同程度的男性化,将外阴...[继续阅读]

    手术指征膀胱阴道瘘。术前准备1.详细检查,明确瘘管的位置、大小和周围组织情况。必要时行膀胱镜检查及静脉肾盂输尿管造影,排除输尿管阴道瘘。2.保持外阴清洁,每日高锰酸钾溶液(1∶5000)坐浴2次。3.治疗生殖道和泌尿道炎症。...[继续阅读]

    手术指征膀胱阴道瘘的瘘孔直径3cm以上者。术前准备麻醉体位同较小的膀胱阴道瘘修补术。手术步骤1.首先考虑经阴道修补,特别注意瘘孔与输尿管口、尿道内口的解剖关系,术中不要误伤输尿管口。常常在瘘孔附近可直接看见输尿管...[继续阅读]