儿童拇指远、近节指骨骨骺与其他手指指骨一样位于近端。第1掌骨骨骺不同于其他掌骨,位于近端。指间关节为合页关节,行屈伸活动。特别注意,拇指先天性异常的“Dealta”指骨块,位于指间关节内,可误认为指骨骨骺。掌指关节侧副...[继续阅读]
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儿童拇指远、近节指骨骨骺与其他手指指骨一样位于近端。第1掌骨骨骺不同于其他掌骨,位于近端。指间关节为合页关节,行屈伸活动。特别注意,拇指先天性异常的“Dealta”指骨块,位于指间关节内,可误认为指骨骨骺。掌指关节侧副...[继续阅读]
儿童腕骨骨折和脱位很少见,因为儿童腕骨生长发育中多为软骨,其缓冲作用使腕骨很少发生骨折、脱位。X线片儿童腕部骨骼常不显露,医生诊断和治疗存在很大困难,所以腕部损伤很容易漏诊。一、解剖(一)腕骨骨化人类腕骨是由一个...[继续阅读]
1.HanlonCR,EstesWL.FracturesinChildhoodAStatisticalAnalysis.AmJSurg,1954,87:312~3232.BhencheMS.HandInjuriesinchildrenPresentingtoaPediatricEmergencyDepartment.AnnEmergMed,1993,22:1519~15233.Hastings1IH,SimmonsBP.HandFracturesinchildren.ClinOrthop,1984,188...[继续阅读]
1.AmireD,FranklU,PogrundH.Pulledelbowandhypermobilityofjoints.ClinOrthop,1990,257:94~992.GreenJT,GayFH.Traumaticsubluxationoftheradialheadinyoungchildren.JBoneJointSurg,1954,36:655~662...[继续阅读]
儿童骨盆骨折的并发证发生率很高。这种并发证实际上是一种伴行损伤,常可危及生命。由于儿童骨盆在解剖构型及生物力学特性方面的特殊性,发生骨盆骨折较成人需要更大的暴力。相反,经过骺生长板和软骨性骨突的骨折却较易发...[继续阅读]
一、撕脱骨折多见于青少年运动损伤。常由于突然而未加控制的用力,肌肉猛烈收缩,将股部长而有力的肌肉从骨盆起点处连同一部分骨质撕脱下来。统计文献报告的四组骨盆撕脱骨折病例,撕脱部位的分配比例如下:坐骨结节41.8%,髂前...[继续阅读]
骨折只在一处破坏了骨盆环的连续性,很少发生移位或不移位。相反,如果移位明显,则必然存在骨盆环的第二处损伤。一、同侧耻骨双支骨折1.损伤机制发生率占全部骨盆骨折的8.2%,因车祸撞击骨盆前侧或遭受侧方挤压所致。多无明显...[继续阅读]
为高能量创伤所致,如被高速行驶的汽车撞伤或从相当高度坠落伤,骨盆环失去稳定性,常有较大的移位和变形,并发证的发生率及死亡率高,是骨盆骨折中最严重的一型。一、双侧耻骨垂直骨折或脱位(骑跨骨折)1.损伤机制高处坠落骑于...[继续阅读]
儿童及青少年髋臼骨折是一种不常见的损伤,占儿童骨盆骨折总数的1%~15%,绝大多数发生在10岁以上的儿童。与成人病例相比,儿童髋臼骨折有以下特点:①儿童骨盆较大的关节弹性,较厚的软骨及坚强的韧带,在骨折发生前可以吸收更多...[继续阅读]