构音障碍常常是由于声音输出或喉以上的发音器官有功能障碍引起的。表面上看,口吃只有咬合问题,但也有发音和共鸣问题。完整的神经科病史非常必要。患者常抱怨讲话无力、含糊不清和语言不易被人理解。在不伴有中风和精神性...[继续阅读]

    阵挛性发音困难是慢性起病的发音障碍。病因不清。常于成人起病并伴有肌紧张不全。分内收型和外展型两型。内收型的特点有:发音急促,不确定的暂停,部分断音,声音给人窒息感和绷紧感,非常刺耳,音调单一。外展型特点是:音质微...[继续阅读]

    口吃的特点是重复、语言冗长。在辅音、元音和单词发音中有不适当的停顿。声音间连续有缺陷。反复重复第一个声音。当患者费力的发音时,肌肉收缩而造成肌紧张不全。口吃可在所有文化背景,教育状况和语言中出现。世界上1%的...[继续阅读]

    其特点有:语言过多重复,语速过快,语音无力,感叹词过多,韵律紊乱。音调单一,有时出现不连贯的连读障碍,音节、单词和短语的省略。其他特点还有:声音顺序颠倒,重复以前的发音,拉长单词中某个音节。与口吃者不同,语言急促者并不...[继续阅读]

    强迫性的重复短语或单词,语速不断加快,音量不断减弱,常常开始音量正常,以后逐渐减小,造成听到困难。与口吃不同,语言重复患者很少重复音素,而重复单词、短语,甚至句子。常见于帕金森病和假球麻痹。...[继续阅读]

    吞咽困难可由机械性原因所引起,如口咽腔狭窄,食物通道梗阻;也可由神经肌肉性原因所引起,造成食团不能推进胃内。常见症状有噎住感和体重减轻。患者常不能自己区分发生吞咽困难的阶段。吞咽过程可分为三个时期。①口腔准备...[继续阅读]

    1.中央视野缺失视野缺失又称盲点。中央视力缺损导致的中央或中心盲点(包括中心视野和盲点)能被患者很快察觉而来就诊,而周边视野缺损,例如同向偏盲可以无症状或眼睛有一大的同向视野。中央或中心盲点通常由中央视网膜或视...[继续阅读]

    突然失明可以是一过性的,不进展的,进展的(表1-7-1)。表1-7-1引起视力丧失的原因单眼一过性失明栓塞性的脑血管病偏头痛(血管痉挛)低灌注(低血压,黏滞度过高,高凝状态)眼部疾病(间歇性闭角型青光眼、眼前房积血、视盘水肿,部分视...[继续阅读]

    逐渐视力丧失典型的症状是压迫性病变影响了视觉通路的视交叉前和视交叉。较常见的原因是垂体瘤、动脉瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤和神经胶质瘤。在20岁前视神经或视网膜的遗传或变性疾病是失明鉴别诊断的一部分。其他的原因有低...[继续阅读]

    先天性失明的原因多为视神经发育不全或发育异常。视神经发育不全是先天性、非渐进性的病变。视盘和巩膜异常小,经常可以看到单眼或双眼视神经乳头周围带色素沉着(称双环征)。视力通常很差,与小性眼底,无虹膜,白化病相伴随...[继续阅读]