脑是机体高级神经活动的器官,它的功能和代谢极为活跃,需要有充足稳定血液供应。脑血循环和全身血液循环一样,具有重要的生理功能,输送营养物质到脑细胞以维持脑的正常代谢与功能活动;收集和排出脑代谢产物和不能被脑利用的...[继续阅读]

    中枢神经系统是一个较“密闭”而有其自身平衡的系统。维持这种特征结构是血脑屏障。血脑屏障是血液与中枢神经系统之间的调节界面。一、血脑屏障的解剖血与脑之间的通透性屏障有三种,分别为:血脑屏障、血脑脊液屏障及脑脊...[继续阅读]

    一、概念脑水肿是由不同因素(如物理的、化学的、生物的)影响于脑组织,引起脑组织内水分异常增多的一种病理状态,使脑的体积增大,重量也增加。水分聚集于脑间质内称为细胞外水肿,聚集于细胞内包括胶质细胞或神经细胞内称为...[继续阅读]

    一、颅内压增高的生理颅腔有三种内容物,即脑组织、脑脊液、血液。三者的体积与颅腔容积相适应,使颅内压保持着稳定的压力,称为颅内压,通常用脑脊液的压力来代表,可通过侧卧腰椎穿刺或直接脑室穿刺测定,正常人的颅内压为0...[继续阅读]

    一、概述颅腔由大脑镰、小脑幕分为幕上左、右及幕下三个腔室。幕上与幕下通过小脑幕切迹相交通,幕下与椎管通过枕大孔相交通,两侧大脑半球由大脑镰下裂隙可以交通。颅内局灶性或弥漫性病变,引起脑体积增大和颅内压增高,当...[继续阅读]

    一、一般检查(一)一般情况注意病人意识是否清楚,有无明显的精神症状,检查能否合作,有无抽搐、剧痛、发热、生命体征的变化,以及有无偏瘫异常体位及不自主动作。注意观察病人的全身发育和营养状况,有无矮小、侏儒和畸形,有无...[继续阅读]

    定位诊断主要依据神经系统检查所获得的阳性体征,联系神经解剖知识来确定的。病史中首发症状往往也提示病变的始发部位,对定性的帮助也不容忽视。症状演变过程可说明病变扩展的方式和范围。定位首先要明确病变为单一局灶性...[继续阅读]

    一、神经系统影像学检查(一)头颅X线平片1.投射位置常规头颅X线平片包括头颅后前位及侧位片,可以显示颅骨和颅腔的全貌,但由于颅骨结构复杂,常相互重叠,故需要某些特殊位置作为补充。①额枕位(Towne位):用来观察颅后窝的情况,尤...[继续阅读]

    一、脱水疗法脑水肿是造成颅内压增高的重要原因之一。控制脑水肿的发生及发展是降低颅内压关键之一。控制颅内压正常水平,保持正常的脑灌注压及能量的供应。减轻脑水肿对脑组织的损伤,防止或减轻脑移位、脑疝形成,争取时...[继续阅读]

    一、神经外科放射治疗包括普通放疗、立体定向放疗、间质内放疗及立体定向放射手术。(一)普通放疗是一种非侵入性外科治疗方法。使用的放射源主要有放射性同位素释放的α、β、γ射线;X线治疗机及各类加速器产生的不同能量的...[继续阅读]