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神经外科 共有 256 个词条内容

第三节 脑干损伤

    一、症状与体征(一)总体症状与体征原发性脑干损伤典型表现:伤后立即陷入持续昏状态,轻者对痛刺激可有反应,严重时常呈深度昏迷,一切反射消失,四肢软瘫,无反应。生命体征多有早期紊乱。表现为呼吸节律紊乱、心跳及血压明显波...[继续阅读]

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第四节 丘脑下部损伤

    一、症状与体征(一)意识与睡眠障碍出现嗜睡症状、可唤醒、但即又入睡,严重时表现为昏睡不醒。(二)循环及呼吸紊乱1.低血压、脉速、呼吸减慢甚至停止。2.低血压合并低体温则预后不良。3.视前区受损发生急性中枢性肺水肿。(三...[继续阅读]

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第一节 急性硬脑膜外血肿

    一、症状与体征(一)意识障碍1.原发性脑损伤轻,伤后无昏迷,后发性颅脑损伤至进行性颅内压增高出现意识障碍。2.原发性脑损伤略重,伤后曾一度昏迷,随后完全清醒或意识好转,但不久再次陷入昏迷状态,即昏迷-清醒-再昏迷,此病人为...[继续阅读]

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第二节 慢性硬脑膜外血肿

    此病较少见,系指伤后2~3周以上者。一、症状与体征1.头痛、呕吐及视乳头水肿。2.当颅内压进一步增高引起神经系统阳性体征,如意识障碍、偏瘫、瞳孔异常或眼部体征,应引起重视。二、诊断1.CT检查位于脑表面的梭形高密度影,周界...[继续阅读]

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第一节 急性和亚急性硬膜下血肿

    一、症状与体征(一)意识障碍1.急性硬膜下血肿常为持续性昏迷,并有进行性恶化,较少出现中间清醒期,即使意识障碍程度曾一度好转,也为时短暂,脑疝形成后又迅速陷入深昏迷。2.亚急性硬膜下血肿表现头痛,呕吐加剧,躁动不安及意识...[继续阅读]

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第二节 慢性硬膜下血肿

    一、症状与体征1.多数病人有头痛、乏力、智能下降、轻偏瘫及眼底视乳头水肿,偶有癫痫或卒中性发作。2.老年人的痴呆,精神异常,锥体束征阳性为多。3.小儿常有嗜睡、头颅增大、后骨膨隆、囟门凸出,抽搐,痉挛及视网膜出血等特点...[继续阅读]

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第十七章 急性及亚急性脑内血肿

    一、症状与体征(一)意识障碍因对冲性脑挫裂伤所致脑内血肿病人,伤后意识障碍多较持久,且进行性加重,多无中间清醒,病情转变快,容易引起脑疝。(二)局灶性体征若血肿累及重要的功能区,则可出现偏瘫、失语、偏盲、偏身感觉障碍...[继续阅读]

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第一节 脑干血肿

    一、症状与体征常与严重脑挫裂伤或脑内血肿并存。严重的意识障碍表现,病人常处于昏迷状态,体征见原发性或继发性脑干损伤。二、诊断MRI是脑干出血最为理想的辅助检查,特别是在出血灶4d以上时,T1加权像显示清晰的高信号;虽然...[继续阅读]

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第二节 基底节血肿

    一、症状与体征头部外伤后早期出现完全偏瘫,而意识障碍相对较轻。如合并其他颅内血肿,则意识障碍较重,且偏瘫。二、诊断依据CT可作出明确定位诊断,CT示高密度团块影,血肿量较大时可破入脑室系统,脑室内可见高密度影,较多时可...[继续阅读]

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第三节 脑室内出血

    一、症状与体征1.意识障碍表现。2.颅内压增高的表现。3.中枢性高热,持续40℃以上。4.呼吸急促,去脑强直及瞳孔变化,易于脑干损伤及下丘脑损伤相混淆。二、诊断CT检查可确诊,可见明显的高密度影充填部分脑室系统。大量时形成铸...[继续阅读]

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