(一)睡眠时伴不自主运动1.REM睡眠行为障碍REM睡眠行为障碍是指以REM期睡眠中肌肉松弛障碍、且出现与梦境相关的复杂运动为特征的发作性疾病。占睡眠障碍的1/3左右,可伴有神经系统疾病和其他睡眠障碍。常见于60～70岁的老年人,典...[继续阅读]

    人类的精神活动是大脑反映客观事物时所进行的复杂的功能活动。精神活动的正常与否,一般从以下3个方面进行判断:①纵向比较,与其过去一贯表现相比较,精神状态的改变是否明显;②横向比较,与大多数正常人的精神状态相比较,差别...[继续阅读]

    (一)外侧面额叶外侧面病变:表现为淡漠-意志缺失-运动不能(apathetic-abulic-akinetic)综合征,即情感淡漠,反应迟钝,对周围环境缺乏兴趣、记忆力减退、智力减弱、不注意仪表和懒散等。多见于脑卒中、脑肿瘤和脑外伤;额叶广泛损害,表现...[继续阅读]

    (一)与时间-记忆有关的精神障碍与时间-记忆有关的精神障碍表现为错觉、幻觉、梦样状态、似曾相识、似不相识、自动症和内脏症状等精神异常。临床以颞叶癫痫最常见。(二)双侧颞叶双侧颞叶的典型病例表现为Kluver-Bucy综合征,即...[继续阅读]

    (一)物体失真1.视物变形症视物变形症是指看到的物体形状、大小、颜色、方位和距离变形,出现暂时的错觉,可为癫痫的局限性发作或全身性发作的先兆。该区的刺激性病灶可引起幻视发作。2.多视症多视症是指实际只存在一个物体...[继续阅读]

    顶叶受损产生精神性体像障碍,即自身空间失认。临床具有以下几种表现:(一)肢体失认右顶叶缘上回脑梗死有左侧偏瘫,但患者否认患肢瘫痪,认为左侧瘫痪的肢体不是自己所有,为负性体像障碍。(二)幻多肢幻多肢是指左侧偏瘫出现第...[继续阅读]

    所有哺乳类动物的大脑内侧面都有一个呈马蹄形的脑回,环绕于上位脑干的边缘,称为边缘叶,包括扣带回、海马回、海马旁回和钩回。边缘系统是指大脑半球内侧面接近脑干和胼胝体的较古老皮质和皮质下结构。包括边缘叶、杏仁核...[继续阅读]

    胼胝体是连接两侧大脑半球的横向纤维的一部分,纤维包括前联合和海马联合。胼胝体的广泛病变可出现淡漠、嗜睡、健忘、注意力不集中、人格改变等,以及失用症。典型表现为Marchiafave-Bignami综合征,是一种少见的胼胝体脱髓鞘变性...[继续阅读]

    既往有无神经精神病史、家族遗传史,病前性格如何,有无心理、社会因素不良刺激;有无颅脑损伤史,是否服用过催眠药、麻醉剂、毒品和激素等,最后进行精神检查,作出正确的判断。...[继续阅读]

    通过询问病史,体格检查和神经系统检查,可以判断脑器质性、症状性(非脑源性)或功能性精神障碍。必要时,进行有关辅助检查。如有长期饮酒史、肝脏病史、狼疮等系统疾病病史,应考虑非脑源性的症状性精神障碍;如神经系统检查发...[继续阅读]