大脑中心区又称大脑基底区, 是由基底神经节、内囊及胼胝体以及丘脑和杏仁体组成的解剖学局域。其前部(基底前脑) 位于端脑内侧面接近表面处, 其后面位于丘脑与岛阈之间, 上侧达胼胝体弓背, 侧脑室前角水平(尾状核头), 下至第...[继续阅读]

    (一) 基底神经节病变综合征基底神经节负责自动执行习得性运动计划, 在控制姿势与运动中起重要作用。纹状体是锥体外系较高级中枢。锥体外系以神经元链的形式到达脊髓, 通过这种神经环路调节和控制皮质运动区和运动前区的活...[继续阅读]

    (一) 大脑中心区病变定位原理大脑中心区病变具有系统选择、流域(血管) 梗死、不规则局域占位3种形式存在,且与致病原因有直接关系。1. 系统分治, “按图索骥”: 大脑中心区由3个系统的神经结构组成: 锥体外系的灰质核团、纤维...[继续阅读]

    大脑边缘区由边缘系统(叶) 和旁边缘系统(叶) 组成。边缘系统(叶) 不是一个独立的实体, 其功能有赖于额叶皮质(眶额、额叶内侧皮质)、颞叶皮质(颞前、颞内)、皮质下结构(隔核、杏仁核) 及其内部纤维联系。大脑边缘区分为皮质部...[继续阅读]

    (一) 记忆及记忆障碍记忆由片刻记忆和程序记忆组成。前者由颞区内侧部、杏仁核、海马区及Papez 回路的其他部分参与, 对保留个人事件或数据库型的信息是重要的; 后者由前额皮质与基底前脑参与。记忆有3个阶段:(1) 获得阶段: 这...[继续阅读]

    (一) 大脑边缘区病变定位原理1.大脑边缘区从地缘上把边缘叶、旁边缘叶与基底前脑统为一域, 把记忆、认知、精神与内脏功能集为一体, 使之真正成为一个单独存在的并列于其他脑区的定位主体。大脑各叶, 仅是一个解剖学单位, 而...[继续阅读]

    丘脑为一对卵圆形的灰质团块, 位于两侧大脑半球深部中线两侧, 第三脑室居于其间, 中间块将左右丘脑核连接。丘脑背侧为侧脑室下壁, 第三脑室外侧壁构成其内侧面;丘脑外侧紧贴内囊和基底神经核, 上外侧借终极、丘脑髓纹与尾状...[继续阅读]

    (一) 丘脑病变的临床表现与解剖学基础1.觉醒障碍: 突发双侧旁中线的丘脑病变, 例如梗死可导致短暂的从嗜睡到昏迷的醒觉水平下降, 若病变扩展至中脑被盖,可导致昏迷延长。板内核、网状核及腹前核在调控正常觉醒中起最大的作...[继续阅读]

    (一) 丘脑病变定位原理丘脑兼有大脑和脑干“双重特征”, 但其定位, 既不能像大脑诸叶能准确区划、各有分工, 又不同于脑干, 各核有准确定位指向。而其特征是边界模糊, 多为“共同的”, 难以区别, 甚至是环路与网络性的。1.丘脑...[继续阅读]

    下丘脑位于间脑的腹侧, 构成第三脑室侧壁和底部, 由下丘脑沟以下第三脑室周围灰质构成。第三脑室两个侧壁向前合成终极, 其上为前连合, 其下为视交叉, 向后延伸至乳头体后缘, 形成下丘脑尾部。乳头体、灰白结节、漏斗和垂体...[继续阅读]