应根据PSD患者抑郁的症状选择相应的抗抑郁药物,了解可能存在的药物副反应,特别是对于老年人,要充分掌握所选药物与其他现有药物的相互作用及其对患者可能存在的某些疾病的影响。临床医生应该监控患者对治疗的反应,计划好定...[继续阅读]

    1.重复经颅磁刺激经颅磁刺激(transcranialmagneticstimulation,TMS)技术是Barker等在1985年创立的一种无电极刺激形式,重复经颅磁刺激(repetitivetranscranialmagneticstimulation,rTMS)是在其基础上发展起来的一项技术,因该技术具有无创、操作简单、安全...[继续阅读]

    心理学家认为人的情绪和行为反应不是由诱发事件本身直接引起,而是经历这一事件的个体对诱发事件的看法、认识、信念所致,即病症的出现与病人原有的认识水平和素质修养等有关,以至于不同的人在疾病发生后症状轻重不一[30]。...[继续阅读]

    1.针灸治疗针灸是在中医理论的指导下把针具(通常指毫针)按照一定的角度刺入患者体内,运用捻转与提插等针刺手法来对人体特定部位进行刺激从而达到治疗疾病的目的。国内诸多学者及研究机构对针灸治疗PSD进行了广泛研究。两个...[继续阅读]

    [1]　LoubinouxI,KronenbergG,EndresM,etal.Post-strokedepression:mechanisms,translationandtherapy.JCellMolMed,2012,16(9):1961-1969.[2]　FruehwaldS,GatterbauerE,RehakP,etal.Earlyfluoxetinetreatmentofpost-strokedepression-athree-monthdouble-blindplacebo-control...[继续阅读]

    1.运动疗法运动再学习技术(motorrelearningprogramme,MRP)是由澳大利亚物理治疗师Carr和Shepherd提出的一种运动疗法,即把中枢神经系统损伤后运动功能的恢复训练看作是一种再学习或再训练的过程。此法主要用于脑卒中(包括缺血性脑卒中和...[继续阅读]

    既往研究表明,预防性使用抗抑郁药可以显著减少PSD的发生率。抗抑郁药物特别是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)在预防PSD的发生及提高卒中后患者的预后中起到了重要的作用[7]。1.SSRIs1)氟西汀研究发现氟西汀联合心理干预能显著...[继续阅读]

    综上,早期预防对于减少PSD发生、促进功能恢复起着重要作用。但关于预防的策略和时间目前仍有较多争议,建议对于卒中患者及早进行生活方式宣教、心理疏导和干预等非药物预防。药物预防尤其是抗抑郁药的使用,建议见症治疗,即...[继续阅读]

    [1]　王锋.早期预防卒中后抑郁对急性脑卒中患者康复治疗的影响.中国现代药物应用,2013,7(20):98-99.[2]　RamasubbuR.Therapyforpreventionofpost-strokedepression.ExpertOpinPharmacother,2011,12(14):2177-2187.[3]　LanghammerB,StanghelleJK.Bobathormotorrelearningprogramme?Aco...[继续阅读]

    1.重视护理评估常规包括患者肢体活动能力、肌力、卒中类型、生活自理能力、不适症状、对疾病的熟悉情况、心理状态、经济基础、家庭社会支持程度、诱发疾病的生活事件等。护理人员除了关注躯体疾病,还要重视患者住院期间...[继续阅读]