两侧膈神经沿心包而下,支配膈肌的运动。当一侧膈神经因肿瘤侵犯或压迫造成麻痹时,则同侧膈肌的自主运动造成瘫痪。由于左侧膈神经离主动脉及肺动脉更近,受到附近肿大淋巴结或肿瘤侵袭的机会更多,临床上表现为左侧膈肌麻痹...[继续阅读]

    吞咽梗阻是指食管由于肿瘤的直接压迫,或纵隔内转移的肿大淋巴结对食管的直接压迫所致,致使食物经过食管时受到外界的压迫而不能顺利通过,临床上出现梗阻的症状。如果这种压迫是轻度的,则患者在普通饮食时略有受阻的感觉。...[继续阅读]

    恶性胸水常为肺癌的首发症状,系胸膜转移而产生的并发症。近15%～20%的肺癌患者出现恶性胸水。恶性胸水的形成主要是胸膜脏、壁层面上转移的肿瘤结节侵蚀小血管或毛细血管,使其通透性明显增加,同时,由于胸膜面肿瘤使静脉回流...[继续阅读]

    Pancoast综合征系肺尖肿瘤对周围神经组织压迫和侵犯而产生的一系列神经症状。肺上沟瘤可直接侵犯胸壁或第1、2肋骨,向内侧侵犯椎体和横突,引起局部明显的疼痛。这种疼痛往往呈持续性且强烈,普通止痛药无效。如肿瘤侵及颈上神...[继续阅读]

    心包积液在肺癌患者中常见。文献报道,占5%～10%。发生心包积液主要有两种原因:一是肿瘤转移或直接侵犯心包而致,称恶性心包积液(malignantpericardialeffusion,MPCE);另一种是放疗发生的放射性心包炎。尤其是两下肺肿瘤的放疗,使较大部...[继续阅读]

    脑转移在肺癌的发生率较高,随着治疗方法的改进和综合治疗的改善,长期存活的患者增多,出现脑转移的概率会更高。小细胞肺癌患者,出现脑转移的比率约为50%,腺癌患者次之。因此,对于局限期小细胞肺癌达到完全消退后2个月内,常建...[继续阅读]

    骨是肺癌远处转移常见的部位。常见于椎体、肋骨、股骨上端、肩胛骨、骶髂关节和髋骨等,临床上表现为局部持续性疼痛,呈进行性加重,压痛点固定,严重者一般止痛药不能起作用,常需吗啡类药物止痛。例如:转移发生在负重骨部位...[继续阅读]

    肝和肾上腺也是肺癌常见的转移部位,上腹部不适、疼痛和饱胀感应警惕这些部位可能发生的转移。在随访的过程中应定期进行上腹部B超的检查。如有怀疑应进行上腹部CT检查。肝脏出现的转移常有局部钝性胀痛感。左侧肝叶的转移...[继续阅读]

    (一)肿瘤热肺癌导致肿瘤热的诊断应在排除其他原因发热的基础上才能确认,如患者因支气管阻塞造成的阻塞性肺炎,老年慢性支气管炎伴急性感染,老年性小叶性肺炎,以及肺癌患者经局部放疗或(和)全身化疗后由于局部或全身免疫功能...[继续阅读]

    部分肺癌细胞具有分泌类激素、生物活性物质的特性,以及由此产生的自身免疫反应,在临床上出现了许多特异相伴的综合征,又称为肺癌副瘤综合征。几乎累及全身各器官系统,临床表现也多种多样。在排除其他原发器质性病变后,在临...[继续阅读]