一、吸烟因素

    统计表明,目前全世界有2.5亿女性和10亿男性吸烟者,大部分集中在发展中国家。吸烟是迄今为止研究历史最长也是最为清楚的导致肺癌发病的最直接的原因。在20世纪,肺癌的大流行与烟草工业的大规模兴起呈正相关。早在20世纪50年代......查看详细>>

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二、环境因素

    空气环境的污染直接诱发肺癌的发生。随着空气中致癌物质浓度的增加,诱发肺癌的概率随着增加。工业污染地区的发病率高于工业不发达地区,城市的发病率高于农村,均可证明环境污染对肺癌的发生有着明显的相关性。其致癌物质......查看详细>>

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三、职业因素

    流行病学调查显示,接触某些致癌物质的职业存在肺癌高发的危险。例如矿区,最显著的是石棉矿,发生肺癌的诱因包括石棉纤维、微粒及沉积在肺组织后分解产生的二甲基苯并蒽亚等致癌物质,常可诱发肺癌或恶性间皮瘤。石棉与肺癌......查看详细>>

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四、遗传背景

    遗传性疾病有显性遗传和隐性遗传的区分,但肺癌没有上述明确的遗传背景。肺癌家族仅表现为一种遗传倾向,是由多基因共同作用的一种患病的倾向。如果遗传倾向(又称遗传度)较高,则子代发生肺癌的概率就较大。例如,双亲之一罹......查看详细>>

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五、肺部疾病

    肺部的慢性疾病,如结核、硅肺(矽肺)、尘肺以及老年慢性支气管炎等,常合并肺癌的发生。可能与长期的慢性炎性刺激导致支气管上皮癌变有关。例如,20年前患过肺结核者,肺癌的相对危险性增加了100%,而老年慢性支气管炎也是肺癌的......查看详细>>

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六、营养因素

    β-胡萝卜素是抗氧化的化学预防性营养素,是吸烟者的保护剂,使吸烟者患肺癌的相对危险性减少40%～50%。Mayne等认为,食用新鲜食物中的β-胡萝卜素而非食品维生素A,可以明显降低男、女非吸烟者患肺癌的危险。但是,最近的几个大型多......查看详细>>

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七、性别因素

    近年的流行病学调查发现,女性在肺癌的发生上有别于男性,雌激素在肺癌的发生上可能起到一个重要的作用。Taioli和Wynder的研究显示,较早年龄停经的妇女,肺腺癌发生的危险性明显下降;而使用雌激素替代治疗的妇女,则患肺腺癌的危......查看详细>>

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八、代谢异常

    脂肪代谢的增加与肺癌的死亡呈正相关。在摄取高脂肪和高胆固醇的人群中肺癌的发生率较高,但血清胆固醇水平的研究并未显示高胆固醇饮食与肺癌的发生呈正相关。研究显示,脂类摄食的增加是肺癌发生的促进因子,而非直接的致......查看详细>>

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九、病毒感染

    一项台湾的研究显示,女性肺癌的发生可能与人乳头状病毒(humanpapillomavirus,HPV)的感染有关。在141例肺癌标本中,有77份(占54.6%)检出HPV16/18DNA。而且在从未吸烟的女性患者,HPV16/18感染的发病率较男性从未吸烟者明显增高。笔者认为,对从......查看详细>>

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第2节 肺癌的发病和预后

    肺癌是目前世界上人类因恶性肿瘤而死亡的主要肿瘤之一。早期世界卫生组织(WorldHealthOrganization,WHO)的统计表明,1995年发展中国家有514000人死于肺癌,而至1996年,则有680000人死于肺癌,其中75%～80%为非小细胞肺癌(nonsmallcelllungcancer,NSCLC......查看详细>>

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