ArmitageP,ColtonT.1998.Encyclopediaofbiostatistics.NewYork:JohnWileyChowSC.2000.Encyclopediaofbiopharmaceuticalstatistics.NewYork:MarcelDekkerFriedmanL,FurburgC,DeMetsD.1998.Fundamentalofclinicaltrials.NewYork:SpringerVerlagGreenS,BenedittiJ,CrowleyJ.1997...[继续阅读]

    19世纪80年代以前,对肿瘤的认识局限于肉眼直观,人们认为只要将肿块去掉就能治疗肿瘤,因此,局部切除被认为是治疗肿瘤的主要手段。公元前1600年,埃及就有“乳房外凸形肿瘤”的记载,公元1世纪,希腊的Leonides医师首先进行了乳腺肿...[继续阅读]

    19世纪后叶,外科技术取得突飞猛进的发展,1846年,美国的Morton首先采用了乙醚麻醉。同年,匈牙利Semmelweis在妇科检查前采用漂白粉水洗手,1867年英国的Lister用石碳酸冲洗手术器械,1872年,英国的Wells发明止血钳,1890年美国的Halsted提倡手术...[继续阅读]

    第二次世界大战至20世纪80年代,肿瘤外科的治疗技术趋向成熟,某些术式或治疗方法一度被称为所谓“经典治疗”,外科医师积累了大量的临床资料,尤其是一些大组的前瞻性临床研究资料的问世,使人们看到了不同治疗方法之间结果的...[继续阅读]

    20世纪80年代至今,随着现代科学技术的发展,人们已有能力对肿瘤的生物学特点作具体的分析,临床、病理、多种生物学分析方法的应用,使医师可以获取更多的肿瘤发生发展的信息,并依据病人的个体化特点选择治疗方法和拟定术式。...[继续阅读]

    近期:肿瘤外科仍将作为肿瘤治疗的主要手段之一,对于某些肿瘤,仍作为首选的、最有效的治疗手段,随着对肿瘤生物学特点的进一步了解,外科将根据更具体化指标制订治疗方案和术式,做到“量体裁衣”。以最小的机体损伤换取最好...[继续阅读]

    外科医师在肿瘤诊断中发挥不可取代的作用,及时、准确地诊断和临床分期是外科医师所承担的主要责任之一,而外科所得出的诊断结果,也是放、化疗科医师的主要参考依据(表1-2-2)。表1-2-2当前外科医师在肿瘤诊断中的作用各种诊断...[继续阅读]

    外科医师应采取一系列手段对肿瘤病人进行临床病理分期,包括细致的物理检查、实验室检查、内镜检查、各种影像学检查甚至手术探查和活检。(一)纵隔镜纵隔镜由Carlens于1959年首创,用于支气管肺癌,观察有无纵隔淋巴结肿大,从而对...[继续阅读]

    (一)手术原则首次手术的目的是完全清除局部肿瘤,以求得到局部控制,因此必须切除原发肿瘤和周围足够的正常组织,以降低局部复发的危险性。在任何手术之前必须考虑到肿瘤的分期,局部复发的因素,手术切除的范围,以及手术的并发...[继续阅读]

    (一)解剖肿瘤的解剖位点是手术操作时需要考虑的一个重要因素。有些肿瘤可单纯通过彻底的手术切除而治愈,但有些肿瘤,由于解剖的限制手术切除是不完全的,术后残存的微小病灶,可以通过放疗取得较好的治疗效果。肿瘤与大血管...[继续阅读]