早期人胚头部两侧(原始咽)出现类似腮器官的结构,是个体发生重演种系发生的现象,虽然存在的时间短暂,但它与颜面、耳、颈部和某些腺体的形成有密切联系。腮器官包括鳃弓、腮沟、咽囊和腮膜(图1-1)。图1-1　鳃弓的形成。A.原始...[继续阅读]

    人胚第4周,胚体已由扁平的盘状卷折为圆筒状。此时的胚体脑部发育迅速,头部较大并弯向腹侧,位于口咽膜的上方。此时颜面和颈部尚未形成。在胚第4周初开始发育,在将来头部和颈部的两旁,由头端向尾端依次形成左右对称的6对柱状...[继续阅读]

    胚第4周时,围绕口凹,出现5个隆起,构成颜面的原基(图1-5A)。胚的头端有一个较大的圆形隆起,称额鼻突(frontonasalprominence),是由内部膨大的脑泡和局部间充质增生而成。在额鼻突下方两侧是左右第1鳃弓。此时的第1鳃弓的腹侧部分为上、...[继续阅读]

    腭的发生始于第5周,至12周完成。腭起源于正中腭突和外侧腭突。由于腭的发生,原始口腔与原始鼻腔被分隔开(图1-6)。(一)正中腭突又称原始腭,是左、右内侧鼻突融合处的内侧间充质增生,向原始口腔内伸出的短小突起。它将形成腭前...[继续阅读]

    鼻腔由鼻窝延伸发育而成(图1-7、8)。胚第4周,在额鼻突下缘两侧,局部外胚层组织增厚,形成一对鼻板,继而鼻板中央向深部凹陷形成鼻窝。鼻窝下缘以一条细沟与口凹相通。由于上唇的形成,细沟被封闭,鼻腔与口凹分隔开。继而鼻窝深...[继续阅读]

    (一)腭裂为颜面部常见的畸形,腭裂常兼有唇裂。腭裂可分为4种类型(图1-9):1.前腭裂　外侧腭突与正中腭突未愈合,在切牙间留有一纵行裂隙,可为单侧或双侧,严重者与上颌裂及上唇裂并存。2.软硬腭裂　两外侧腭突未在中线愈合,于软...[继续阅读]

    颈部由第2、3、4、6鳃弓发育形成。胚第3～4周时,第2鳃弓生长迅速,并向尾侧延伸增大,很快越过第3、4、6鳃弓,覆盖于它们的表面。第2鳃弓下方3个较小鳃弓之间形成一间隙称颈窦。尔后,第2鳃弓与其他鳃弓愈合,颈窦闭锁。由于鳃弓的...[继续阅读]

    喉是由喉气管头端内表面的内胚层及其周围的第4及第6对鳃弓间充质发育而成(图1-13、14)。人胚第4周,在原始咽尾端底部的腹侧正中部位出现一纵行浅沟,称喉气管沟(laryngotrachealgroove),在此沟相对应的腹面突出一条隆起的嵴,喉气管沟逐...[继续阅读]

    (一)先天性喉闭锁或喉狭窄两侧声襞融合而使声门襞狭窄,甚至声带完全闭锁,可能是因食管和气管分隔不均所致;或因胚期喉口上皮增生,喉腔上部闭塞,在胎儿早期喉腔重建受阻,使声门上或声门下的部位产生喉闭锁,常造成患儿呼吸困...[继续阅读]

    外耳主要由第一鳃沟及其周围6个耳结节发育而成;中耳主要由第一咽囊发育形成;内耳由耳泡及周围相关结构演变而来(图1-15)。(一)内耳的发生内耳又称迷路,包括膜迷路(membranouslabyrinth)和骨迷路(osseouslabyrinth)。1.膜迷路的发生(1)听泡的...[继续阅读]