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抗生素的合理使用 共有 119 个词条内容

社区获得性肺炎

    【治疗原则】1.尽早开始抗菌药物经验治疗(见表4.3)。应选用能覆盖肺炎链球菌、流感嗜血杆菌的药物,需要时加用对肺炎支原体、肺炎衣原体、军团菌属等细胞内病原体有效的药物;有肺部基础疾病患者的病原菌亦可为需氧革兰阴性...[继续阅读]

抗生素的合理使用

医院获得性肺炎

    常见的病原菌为肠杆菌科细菌、金葡菌,亦可为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、厌氧菌等。重症患者及机械通气、昏迷、激素应用等危险因素患者的病原菌可为铜绿假单胞菌、不动杆菌属及甲氧西林耐药金葡菌等。【治疗原则】1.应重...[继续阅读]

抗生素的合理使用

肺脓肿

    常见病原菌为肺炎链球菌、金葡菌、肠杆菌科细菌及厌氧菌(主要为口腔厌氧菌)等,下呼吸道分泌物、血液、胸腔积液培养(包括厌氧菌培养)以及药物敏感试验,对确定病原诊断、指导抗菌治疗有重要价值。【治疗原则】1.保持脓液引流...[继续阅读]

抗生素的合理使用

脓胸

    脓胸大多由多种细菌所引起。常见的病原菌在婴幼儿(<5岁)多为金葡菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌;在>5岁、发生于急性肺炎后者,多为肺炎链球菌、A组溶血性链球菌,金葡菌、流感嗜血杆菌;在亚急性和慢性患者,多为厌氧链球菌...[继续阅读]

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尿路感染(膀胱炎、肾盂肾炎)

    根据感染部位及有无合并症,可将尿路感染分为单纯性上尿路感染(肾盂肾炎)、单纯性下尿路感染(膀胱炎、尿道炎);依照其病程又可分为急性和反复发作性。急性单纯性上、下尿路感染多见于门、急诊患者,病原菌80%以上为大肠埃希菌...[继续阅读]

抗生素的合理使用

六、细菌性前列腺炎

    根据临床表现、病原菌和实验室检查结果,可将前列腺炎分为细菌性和非细菌性两类,而细菌性前列腺炎又可分为急性及慢性。急性患者的病原菌大多为大肠埃希菌或其他肠杆菌科细菌,少数可为淋病奈瑟球菌或沙眼衣原体;慢性患者的...[继续阅读]

抗生素的合理使用

七、急性感染性腹泻

    【治疗原则】1.病毒及细菌毒素(如食物中毒等)引起的腹泻一般不需用抗菌药物。2.首先留取粪便做常规检查与细菌培养,结合临床情况给予抗菌药物治疗。明确病原菌后进行药敏试验,临床疗效不满意者可根据药敏试验结果调整用药。...[继续阅读]

抗生素的合理使用

八、细菌性脑膜炎及脑脓肿

    不同年龄段细菌性脑膜炎患者的病原菌不同。【治疗原则】1.给予抗菌药物前必须进行脑脊液的涂片革兰染色检查、脑脊液培养以及血培养;有皮肤瘀斑者取局部瘀斑作涂片检查细菌。培养获阳性结果后做药敏试验。2.尽早开始抗菌药...[继续阅读]

抗生素的合理使用

九、败血症

    败血症病情危急,一旦临床诊断确立,应即按患者原发病灶、免疫功能状况、发病场所及其他流行病学资料综合考虑其可能的病原,选用适宜的抗菌药物治疗。【治疗原则】1.及早进行病原学检查,在给予抗菌药物治疗前应留取血液及其...[继续阅读]

抗生素的合理使用

十、感染性心内膜炎

    【治疗原则】治愈本病的关键在于杀灭心内膜或心瓣膜赘生物中的病原菌。1.尽早进行病原学检查,在给予抗菌药物前即应送血培养,获病原菌后进行药敏试验,按药敏试验结果调整抗菌治疗。2.根据病原选用杀菌剂,应选择具协同作用的...[继续阅读]

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