当前位置:首页 > 医学知识 > 病历书写基本规范 > 正文

第七节 肾脏病科入院记录
政策法规

        一、书写要求1.现病史(1)详细了解发病情况、起病缓急、发病诱因、诱发疾病距肾脏病发病的时间及病程长短。(2)细致地询问各主要症状,如有无水肿,水肿程度、部位,尿检情况,蛋白尿程度及与体位、睡眠、运动、发热的关系,定量检    (共 2167 字)     [阅读本文] >>

开通会员,享受整站包年服务立即开通 >