【病情观察要点】1.观察患者的生命体征、意识变化。2.评估患者呼吸困难,皮肤、黏膜的发绀程度。3.监测氧饱和度、血气分析的变化。4.评估患者疼痛的原因、部位、程度、性质、持续时间,观察患者疼痛时生命体征的变化。5.观察...[继续阅读]

    【病情观察要点】1.观察患者胸痛及呼吸困难的程度、体温的变化。2.监测血氧饱和度或动脉血气分析值的改变。3.对胸腔穿刺抽液后患者,应密切观察其呼吸、脉搏、血压的变化,注意穿刺处有无渗血或液体渗出。4.观察抗结核药的疗...[继续阅读]

    【病情观察要点】1.严密监测生命体征尤其是体温、呼吸的变化。2.评估疼痛的部位、性质、强度,观察患者对疼痛的反应。3.监测血氧饱和度和血气分析值的变化。4.评估患者活动的耐受水平,观察患者活动后的反应。5.胸膜腔穿刺过...[继续阅读]

    【病情观察要点】1.严密监测患者的生命体征、神志、瞳孔、面色,注意患者有无烦躁不安、表情紧张、胸闷、发绀、冷汗、脉速、虚脱等病情凶险的先兆。2.观察呼吸困难的表现。3.观察疼痛的部位、性质、伴随症状及诱发缓解因素...[继续阅读]

    【病情观察要点】1.观察有无发作性胸骨后疼痛,发作先兆及诱因,观察疼痛的部位、性质、持续时间、缓解方式。2.观察有无ST段压低或抬高、T波是否倒置或低平、Q波是否异常深而宽的改变或心肌灌注不足的放射性核素心肌显像表现...[继续阅读]

    【病情观察要点】1.观察患者疼痛的部位、易发时间、发作先兆、性质、程度、持续时间、伴随症状,硝酸甘油制剂是否能缓解,是否存在明显的发作诱因。2.观察患者的生命体征,有无呼吸困难、胸闷、发绀、出汗、恶心、呕吐或并发...[继续阅读]

    【病情观察要点】1.密切观察生命体征、瞳孔、意识的改变。2.观察有无恶心、呕吐、剧烈头痛、烦躁、视物模糊或失明等高血压危象、高血压脑病及其他并发症如冠心病、慢性肾衰竭。3.了解发病的诱因。4.询问患者有无家族史。...[继续阅读]

    【病情观察要点】1.观察患者有无发热、乏力、胸闷、心悸、气促、心前区不适。2.心电监护,观察有无心律失常。3.检查发病前1～3周内有无呼吸道感染及恶心、呕吐、腹泻等病史。4.用药过程中注意观察药物中的毒副作用,如血管扩...[继续阅读]

    【病情观察要点】1.仔细观察心电监护,判断心律失常的性质、类型。2.密切观察患者的神志、意识、生命体征。3.观察患者有无胸闷、胸痛等自觉症状的变化。4.了解患者发病的诱因。【主要护理问题及相关因素】1.心排血量的减少...[继续阅读]

    【病情观察要点】1.观察患者出现呼吸困难的时间、诱因,是否伴随出汗、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰及情绪紧张,坐位或半坐卧位能否缓解。2.观察患者的生命体征,24小时内在心电监护下严密观察心率、心律情况,出现室性心律失常及心...[继续阅读]