【病情观察要点】1.观察心电监护有无心律异常。2.密切观察生命体征的改变。3.观察伤口有无渗血、皮下有无血肿、瘀斑情况的发生。4.检查皮肤颜色、湿润度,口唇有无发绀。5.观察起搏器感知及起搏功能是否良好。【主要护理问题...[继续阅读]

    【病情观察要点】1.观察穿刺点敷料是否干洁、固定,有无渗血、皮下血肿等情况。2.制动期间密切观察患者肢体皮肤温、湿度,每小时的尿量,足背动脉搏动情况。3.密切观察患者的神志、生命体征,心电监护有无异常。4.用药过程中密...[继续阅读]

    【病情观察要点】1.生命体征、面色、皮肤与巩膜有无黄染、皮肤弹性、腹水、四肢水肿等全身情况。2.腹部疼痛的部位、性质、持续时间,腹部压痛、反跳痛,肠鸣音是否活跃等情况。3.观察呕吐物及大便颜色、性状、次数、量等。...[继续阅读]

    【病情观察要点】1.观察生命体征、皮肤弹性等情况。2.观察腹痛的部位、性质、程度、有无压痛、反跳痛等。3.观察呕吐物的量、性状及呕吐的次数。4.了解纤维胃镜检查及其他实验室检查。5.观察抑酸、护胃药的药理作用和不良反...[继续阅读]

    【病情观察要点】1.观察生命体征、意识状态、面色、皮肤弹性、腹膜刺激征等全身情况。2.观察腹痛的诱因、时间、部位、程度、性质、规律和与饮食的关系。3.观察有无反酸、嗳气、胃灼热、上腹饱胀、恶心、呕吐、食欲减退等...[继续阅读]

    【病情观察要点】1.观察生命体征、神志、尿量、皮肤色泽、湿度、弹性、腹部体征、四肢水肿等全身情况。2.观察呕血和便血的色、量、质。3.观察血常规、电解质、大便隐血试验、胃镜等检查结果。4.观察抑酸、护胃止血、护肝等...[继续阅读]

    【病情观察要点】1.观察生命体征、神志、黄疸、腹部体征、尿量等变化。2.腹部疼痛的部位、性质、时间以及引起疼痛的原因等。3.胃肠减压时应观察引流液的颜色、量。4.注意观察患者有无出血倾向如脉速、出冷汗、血压下降等休...[继续阅读]

    【病情观察要点】1.观察生命体征、精神状况、面色、腹部体征等全身状况。2.观察有无发热、盗汗、腹泻、便秘等现象。3.熟悉血常规、血沉、结核菌素试验结果等。4.掌握抗结核药的作用和不良反应。【主要护理问题及相关因素】...[继续阅读]

    【病情观察要点】1.观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压、皮肤巩膜黄染及腹部体征等。2.腹痛的部位、性质、时间以及有无腹胀、恶心、呕吐、皮肤瘙痒等。3.ERCP术后有无出血倾向如脉速、出冷汗、血压下降等休克表现以及患者有...[继续阅读]

    【病情观察要点】1.观察有无一般贫血表现,如面色苍白、乏力、易倦、头晕、头痛、心悸气促、视物模糊及耳鸣等。2.观察患者有无皮肤干燥,角化、萎缩、有无光泽,毛发有无干枯脱落,有无指甲扁平,不完整,脆薄易裂,甚至反甲。3.观...[继续阅读]