初学者往往对发现的颅内病变立即直观地定位为“额叶、颞叶、顶叶或枕叶病变……”这从思维与描述上都是不正确的。就对最终正确诊断的价值来讲,第一步并且最重要的定位是确定病变位于“轴内”(intra-axial)还是定位于“轴外”...[继续阅读]

    影像学诊断中,识别出非正常的形态学改变才有可能进行定位诊断。非正常的或异常的形态学改变的识别对于检查设备与检查技术具有依赖性,尤其近年随着CT、MRI、PET、SPECT等技术的迅速发展,此点尤显突出。因此,正确的定位诊断需要...[继续阅读]

    一、与颅骨的关系颅骨与脑实质分别由不同系统供血,两者之间有坚韧的硬脑膜,且由于两者的组织学起源不同,故同时侵犯同一部位颅骨与脑实质的病变极少。一般来说,一旦确认有颅骨侵犯,不论向颅腔内生长的成分有多少,病变几乎...[继续阅读]

    我从事于影像医学诊断工作已半个多世纪(54年),有较多的经验体会,也有不少挫折教训,如今步入晚年,留些话给后来人,作前进路上的参考。一、建卡读书攻专业我从入放射学门起,即注重于读书,解放初期专业书不多,即使条件很好的北...[继续阅读]

    病例1:女性,17岁,以腹痛17小时伴恶心、呕吐而入院。既往有类似病史,后自动缓解。查体:T37.2℃,P72/min,Bp110/70mmHg,痛苦面容,腹稍隆,脐周可见肠型,腹软,脐周可触及边界不清的直径约20cm的质软肿块,压痛明显。影像学表现:(1)B超检查:在脐...[继续阅读]

    ●1951～1953年我在北京北京协和医院期间,尚是一个小大夫,亲见到汪绍训、胡懋华、李果珍等老前辈和秘书老陶,此外,还有谷铣之、王云钊、刘玉清、刘赓年、李松年等医师参加。我们不辞辛苦筹办全国放射学会和《中华放射学杂志...[继续阅读]

    (一)有祖师爷之称的谢志光教授谢老学识渊博,造诣深厚,20世纪30年代初,即在北平协和医院放射学系继DR、HODGES后任科主任,为当时PUMC唯一的华人主任。荣独山、汪绍训、胡懋华、周孝珍等均出其师门。学术上勇于创新,国内第一例Os...[继续阅读]

    一、咽旁间隙正常解剖咽旁间隙(parapharyngealspace,PPS)是位于咽肌环与咀嚼肌群和腮腺之间由深筋膜围成的脂肪间隙,左右各一,上自颅底,下至舌骨水平,大致呈倒置的锥形。严格而言,咽旁间隙并非由深筋膜围绕而成,而是位于这些结构之...[继续阅读]

    当放射科医师50多年了,几乎天天都要观察影像,分析所见现象,推断形成原因,做出可能的诊断。做诊断有时很容易,有时却很难。诊断的结论绝大多数是正确的,但主要诊断发生错误或漏误诊的情况也是常有的。近日天气炎热,活动较少...[继续阅读]

    病人,女,76岁,入院前4小时进食后出现下腹痛,为胀痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。无肩背部放射痛及腰痛,无停止排气、排便,无腹泻,无尿频、尿急、尿痛。查体:下腹部压痛,轻度反跳痛,肌紧张,以右侧为著,肠鸣音减弱,2～3次/分...[继续阅读]