一、流行病学现状房颤大约占所有住院患者心律失常诊断的1/3,不同种族、不同年代及研究方法造成房颤患病率的差异较大。胡大一教授等人在2003年底牵头完成了对14个自然人群的29079人的首次中国大规模房颤流行病学研究,发现房颤...[继续阅读]

    房颤的临床表现多种多样,取决于几个因素,包括心室率、心功能、伴随的疾病以及患者感知症状的敏感性。从患者的感受而言,房颤发作时,除基础心脏病引起的血流动力学改变外,由于房颤使心房的收缩功能丧失,心室收缩变得不规律...[继续阅读]

    根据发作时患者出现心悸、胸闷、气急,自觉心跳不规则,有时可伴有心力衰竭的症状及心率加快(一般在100～160次/分),听诊心律绝对不规则,第一心音强弱不等且无规律,脉搏短绌等典型体征,再有冠心病、高血压、肺心病等相关病史,结...[继续阅读]

    由于心房颤动患者易发生左心房血栓而使栓塞性脑卒中的发生率显著升高,因此房颤的及时防治势在必行。目前,针对心房颤动的治疗方式主要有病因治疗、抗心律失常药物治疗、射频消融及外科手术包括胸腔镜以及起搏治疗。治疗的...[继续阅读]

    在全球范围内,随着房颤发病率的逐年增高,由此引发的社会、经济问题日益突出。房颤作为一种严重威胁人类健康的慢性流行病,引起的病死率、致残率及所带来的经济负担成为全世界所共同面临的一大难题。近百年来,人们始终不懈...[继续阅读]

    [1]籍振国,刘志红,马国平,等.心房颤动的流行病学现状及危害[J].医学与哲学(临床决策论坛版),2009,30(3):10-12.[2]BenjaminRJ,LevyD,VaziriSM,etal.Independentriskfactorsforatrialfibrillationinapopulation-basedcohort:theFraminghamHeartStudy[J].JAMA,1994,271(11):840-844.[3]Ver...[继续阅读]

    一、药物基因组学的概念及其发展药物基因组学(Pharmaeogenomics)又称基因组药物学或基因组药理学,是药理学或基因组学的一个分支。它是研究基因组或基因变异对药物在人体内吸收、代谢、疗效及不良反应产生影响的现象及其机制...[继续阅读]

    一、细胞色素P450家族细胞色素P450同工酶是体内药物的主要代谢酶,具有可诱导和可抑制等特性,大量的临床病例及相关研究证实,P450酶是导致药物不良反应产生及引起代谢性药物相互作用的最主要因素之一。其中,CYP3A亚家族在药物及...[继续阅读]

    一、离子通道心肌细胞膜上Na+、K+、Ca2+、Cl-等的膜内外交换和流动称为离子流。调控细胞膜上离子流交换和流动的功能蛋白质称为离子通道。离子通道遗传基因的变异和多态性会影响到通道蛋白的表达水平和功能作用,同时也会影响...[继续阅读]

    心律失常的发生通常是由心脏电活动的异常造成的,包括传导组织异常和复极化异常[22]。心脏的电活动是由离子通道和膜蛋白控制的。例如,钠通道起始兴奋,缝隙连接蛋白43(Connexin43,Cx43)传导兴奋,钙通道产生兴奋收缩偶联,钾通道控制...[继续阅读]