心律失常的分类方法尚未完全统一,常用的有按照心律失常电生理机制、心律失常的速率、心律失常的心电图诊断和心律失常的预后等来进行分类[1-2]。一、按心律失常电生理机制分类1.冲动形成异常性心律失常(1)慢反应纤维自律性改...[继续阅读]
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心律失常的分类方法尚未完全统一,常用的有按照心律失常电生理机制、心律失常的速率、心律失常的心电图诊断和心律失常的预后等来进行分类[1-2]。一、按心律失常电生理机制分类1.冲动形成异常性心律失常(1)慢反应纤维自律性改...[继续阅读]
心率或心律的改变、心脏冲动的形成和(或)冲动的传导异常均属于心律失常的范畴。心律失常的发生原因主要是由于心肌兴奋冲动的形成异常、传导异常或二者兼有所引起的。一、冲动形成异常1.窦性心律正常人的心律由窦房结发出...[继续阅读]
一、钾通道与心律失常1.瞬时外向钾电流瞬时外向钾电流(Ito)是复极早期的主要电流,决定动作电位平台期起始的电位高度,影响平台期其他电流的激活,与缺血性心律失常关系密切[3]。研究发现,缺氧可以使犬心室肌细胞的Ito下调30%,将...[继续阅读]
[1]陈新.临床心律失常学[M].北京:人民卫生出版社,2009:32.[2]卢才义.临床心律失常学[M].北京:科学出版社,2006:263.[3]杨宝峰.药理学[M].第6版.北京:人民卫生出版社,2005:208-220.[4]《中国心脏起搏与心电生理杂志》编辑部,中国生物医学工程学...[继续阅读]
在确定的离子通道病中,以钠通道病最为注目。继10年前发现SCN5A这个编码心脏钠通道基因与遗传性心律失常、猝死、长QT综合征3型(LQT3)变异有关后,紧接着又发现LQT3的另外两种等位基因病:Brugada综合征和Lev-Lenegre综合征(进行性心脏传...[继续阅读]
在心脏的兴奋-收缩耦联过程中,心肌细胞膜及肌浆网上的钙离子通道对胞浆游离Ca2+浓度的平衡调节发挥重要作用。细胞膜电压敏感性L型钙通道激活后,少量Ca2+进入胞浆,激活肌浆网上的RyR2(Ryanodinereceptor2)通道,使储存在肌浆网腔内的...[继续阅读]
心肌细胞的动作电位由多种膜离子通道及离子流构成。每个时相都有离子运转机理。钾离子通道是目前发现亚型最多、作用最复杂的一类通道。分为延迟整流钾通道、瞬时外向钾通道、内向整流钾通道、三磷酸腺苷敏感钾通道(ATP...[继续阅读]
[1]黄宛.临床心电学[M].北京:人民卫生出版社,1998:419-421.[2]盂庆仪.临床心电学的新概念[M].北京:科学技术文献出版社,1998:55-57.[3]李云飞,肖青.基于细胞离子通道的心律失常讨论初步[D].长春:东北师范大学,2007.[4]LuoCH,RudyY.Adynamicmodelofthec...[继续阅读]
从宏观上来分析,所有能对心房肌产生影响,导致包括心房扩张、心房肌增生、缺血、纤维化、炎症浸润和渗出等改变的心脏病都属于房颤的原因。淀粉样物质沉积和纤维化、交感和副交感神经活性增强、甲状腺功能亢进、其他一些代...[继续阅读]
在房颤发病机制的研究过程中,学者们提出了不同的理论和学说,其中最具有代表性,且影响至今的房颤发病机制有以下几种理论:最主要的两大假说是高频局灶电活动理论、多发子波折返理论,其他的一些理论还有单中心和多中心异位冲...[继续阅读]