在肝硬化基础上,肝功能进行性减退导致的以腹水或门静脉高压、凝血功能障碍和肝性脑病等为主要表现的慢性肝功能失代偿,病理学上主要表现为弥漫性肝脏纤维化以及异常结节形成,可伴有分布不均的肝细胞坏死。...[继续阅读]

    纤维性胆汁淤积性肝炎(fibrosingcholestatichepatitis,FCH)是移植后一种特殊类型的肝炎,多发生在移植后4～23个月,临床病程凶险,可在数周或数个月内进展为肝功能衰竭和肝性脑病。生化检查呈现胆汁淤积性肝损伤的特点,血清HBV-DNA测序分析...[继续阅读]

    药物及毒物引起的肝损伤较为常见,在欧美国家是引发肝衰竭的首要因素。肝细胞毒素种类繁多,大致可分为二大类,内源性肝毒性(可预测性肝毒剂)和体质特异性肝毒性(非预测性肝毒剂)。近年来新药的筛选已有严格要求,因此临床上因...[继续阅读]

    自身免疫性肝炎多见于女性,其临床特点为血清转氨酶水平升高,有时可达正常上限值10倍以上。胆红素水平也可升高,碱性磷酸酶正常或轻度升高。血清中存在一种或多种自身抗体,抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(SMA)、抗肝肾微粒体抗体...[继续阅读]

    妊娠急性脂肪肝又称妊娠急性黄色肝萎缩(obstetricacuteyellowatrophy),是发生在妊娠期的一种少见疾病,死亡率极高。常见于初产妇、双胎妊娠,男婴较女婴多见。多发生于妊娠30～40周或产后即期,患者出现持续呕吐及腹痛,随后出现黄疸及肾...[继续阅读]

    遗传代谢性肝病所致的肝衰竭中以Wilsons病,即肝豆状核变性最常见,占所有肝衰竭发病率的2%～3%。Wilsons病所引发的肝衰竭常见于年轻患者,平均发病年龄为15.5岁。其临床诊断要点为:　血浆铜蓝蛋白降低、尿铜水平升高、因伴有急性溶...[继续阅读]

    肝脏是肿瘤最常见的转移部位,据统计,在因肿瘤转移死亡的患者当中,36%具有肝脏转移,但因肿瘤转移而致肝衰竭导致病人死亡者少见。在Rowbotham等报道的4　020例患者中仅占0.44%,其中以淋巴造血系统肿瘤最常见,其次为腺癌,恶性黑色素...[继续阅读]

    1.急性缺血性损伤长时间的低血容量和低血压或严重的充血性心力衰竭也可导致急性肝衰竭(又称“休克肝”),其诊断要点是有明显的心脏和循环功能障碍,转氨酶突然升高数十倍甚至数百倍,及时给予心血管支持,维持有效血容量和有效...[继续阅读]

    肝脏为实质性脏器,与周围组织密度差别较小。传统的X线检查因密度分辨率低、影像重叠等因素影响,仅能大致了解肝脏的轮廓和密度,诊断价值有限,目前已很少用于肝脏疾病的诊断。数字减影血管造影(digitalsubstractionangiography,DSA)是...[继续阅读]

    计算机X线断层照相术(computedtomography,　CT)在临床应用已有20余年的历史,目前已得到较为广泛的普及。CT仍以X线为投射源,由探测器接收成像断面各个不同方向上人体组织衰减后的X线,经模/数转换输入计算机,通过计算机处理后得到扫描...[继续阅读]