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叶任高内科 共有 411 个词条内容

一、二尖瓣狭窄

    【诊断】(一)临床表现1.症状一般在二尖瓣中度狭窄(瓣口面积小于1.5cm2)时始有明显症状。(1)呼吸困难:为最常见的早期症状。首次发作常以运动、精神紧张、性交、感染、心房颤动为诱因,多先有劳力性呼吸困难,再出现静息时呼吸困...[继续阅读]

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二、二尖瓣关闭不全

    【诊断】(一)临床表现1.症状(1)急性:轻度反流仅有轻微劳力性呼吸困难,严重反流很快发生急性左心衰竭,甚至出现急性肺水肿或心源性休克。(2)慢性:轻度二尖瓣闭合可终身无症状,严重反流有心排血量减少,首先出现的突出症状是疲乏...[继续阅读]

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三、主动脉瓣狭窄

    【诊断】(一)临床表现1.症状出现晚,呼吸困难、心绞痛和晕厥为典型主动脉狭窄常见的三联征。(1)呼吸困难:劳力性呼吸困难为晚期肺淤血引起的常见首发症状,进而可出现阵发性夜间呼吸困难,端坐呼吸和急性肺水肿。(2)心绞痛:常由...[继续阅读]

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四、主动脉瓣关闭不全

    【诊断】(一)临床表现1.症状(1)急性:患者可无症状,重者出现急性左心衰竭和低血压。(2)慢性:可多年无症状,甚至可耐受运动。最先的主诉为与心搏量增多有关的心悸、心前区不适,头部强烈搏动感等症状,晚期始出现左心衰竭表现。...[继续阅读]

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五、三尖瓣狭窄

    【诊断】(一)临床表现(1)症状:心排血量低引起疲乏,体循环淤血致腹胀,可并发心房颤动和肺栓塞。(2)体征:①颈静脉怒张;②胸骨左下缘有三尖瓣开瓣音;③胸骨左缘第4、5肋间或剑突附近有紧随开瓣音后的较二尖瓣狭窄杂音弱而短的舒...[继续阅读]

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六、三尖瓣关闭不全

    【诊断】(一)临床表现1.症状患者有疲乏、腹胀等右心衰竭症状,并发症有心房颤动和肺栓塞。2.体征(1)血管和心脏:①颈静脉怒张伴明显的收缩期搏动,吸气时增强,反流严重者伴颈静脉收缩期杂音和震颤;②右心室搏动呈高动力冲击感...[继续阅读]

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八、肺动脉瓣关闭不全

    【诊断】临床表现1.体征(1)血管和心脏搏动:胸骨左缘第2肋间扪及肺动脉收缩期搏动,可伴收缩或舒张期震颤。(2)心音:P2增强,第二心音呈宽分裂,胸骨左缘第4肋间常有第三和第四心音,吸气时增强。(3)心脏杂音:胸骨左缘第2肋间可闻及舒...[继续阅读]

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第八节 感染性心内膜炎

    感染性心内膜炎为微生物感染心脏内膜面,伴赘生物形成。瓣膜为最常受累部位,但感染也可发生在间隔缺损部位或腱索与心壁内膜。根据病程分为急性和亚急性,并可分为自体瓣膜、人工瓣膜和静脉药瘾者的心内膜类,尤其以亚急性者...[继续阅读]

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第九节 病毒性心肌炎

    心肌炎在尸检中出现率为4%~10%,近年来由于风湿热和白喉所致的心肌炎减少,原因不明者即所谓特发性心肌炎相对的增多,其病因现在多认为是病毒感染所致。【诊断】(一)临床表现(1)发病前1~3周有“感冒”样或胃肠道症状表现的病...[继续阅读]

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一、扩张型心肌病

    主要特征为双侧心腔扩大和心肌收缩功能减退至充血性心力衰竭,也有以一侧心腔扩大和功能减退为主者。【诊断】(一)临床表现起病缓慢,以充血性心力衰竭症状和体征就诊者为多,如气急甚至端坐呼吸、浮肿和肝大等。可有栓塞或猝...[继续阅读]

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