流行病学调查

    (一)室性早搏和非持续性室速在正常人群,PVC(伴或不伴非持续性VT)的发生率在一个健康人群的12导联心电图的统计资料中显示为0.8%,其中20岁以下人群为0.5%,50岁以上人群为2.2%。在一份中年男性(包括心脏病患者)6h心电监测的统计资料中......查看详细>>

标签:室性心律失常的射频消融

分类

    (一)室性早搏心电图上表现为提前出现的宽QRS波形,其前无P波。1.根据PVC数量分类(1)偶发PVC:PVC数量<10次/小时,或<300次/24小时。(2)频发PVC:PVC数量≥10次/小时,或≥300次/24小时。2.根据心电图形态分类(1)单源PVC:PVC形态与联律间期固定......查看详细>>

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参考文献

    [1]ZipesDP,CammAJ,BorggrefeM,etal.ACC/AHA/ESC2006guidelinesformanagementofpatientswithventriculararrhythmiasandthepreventionofsuddencardiacdeath[J].JAmCollCardiol,2006,84(5):e250-e351.[2]MyerburgRJ,InterianAJR.,MitraniRM,etal.Frequencyofsuddencardiacdeath......查看详细>>

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心律失常发生机制

    1.自律性　自律性的产生由4位相自动除极形成,特化为心脏传导系统的细胞常具有自律性,在某些因素如交感神经兴奋致儿茶酚胺分泌增多、缺血、缺氧、低钾、炎性因子刺激等影响下,膜电位减小,自律性增加超过正常窦性心律而出现......查看详细>>

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临床心律失常类型与发生机制的关系

    (一)特发性室性心律失常特发性室性心律失常发生于无器质性心脏病的患者。根据心律失常起源部位的不同,其发生机制也有差别。起源于右心室流出道、左心室流出道和二、三尖瓣环周围部位者,以触发机制和异常自律性为主,可能与......查看详细>>

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参考文献

    [1]LermanBB,BelardinelliL,WestGA,etal.Adenosine-sensitiveventriculartachycardia:evidencesuggestingcyclicAMP-mediatedtriggeredactivity[J].Circulation,1986,74(3):270-280.[2]LermanBB,SteinK,EngelsteinED,etal.Mechanismofrepetitivemonomorphicventriculartachyca......查看详细>>

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诊断

    心律失常主要通过心电图检查而明确,但对心律失常的治疗不仅是心律失常的控制,还要针对基础心脏疾病的处理,因此,室性心律失常的诊断,首先要明确心律失常的类型及程度;其次,要明确心律失常的病因和诱因;还要明确引发心律失常......查看详细>>

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评估及危险分层

    心脏性猝死主要由快速性心律失常VT、VF所致,其发生与基础心脏疾病及心功能状态密切相关,而平时伴有室性心律失常者,则危险性进一步增加。因此,对于室性心律失常危险性的评估应结合其伴随的基础心脏疾病类型及心功能状态,对......查看详细>>

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宽QRS心动过速的鉴别诊断

    宽QRS心动过速时,根据体表心电图鉴别VT与室上性心动过速伴差传有时比较困难,个别不能鉴别者只能行心腔内电生理检查以明确诊断,但大部分根据病史及心电图特点可以明确诊断,并得到及时、合理的处理。(一)宽QRS心动过速的类型及......查看详细>>

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室性心动过速与室性早搏起源部位的判断

    (一)体表心电图定位首先,根据V1导联判断左、右心室起源:V1导联主波向下,呈rS、QS者起源于右心室,V1正向波为主,呈RS、R、qR者起源于左心室。部分左心室流出道起源者V1可呈rS波形,但r波常较宽,胸前导联移行早在V2、V3,需注意鉴别。右......查看详细>>

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