1. 肉眼观察 周围型肿瘤通常>5cm,界线清楚,灰黄色或褐色奶油状,切面呈沙砾样、黏液样、出血并可伴有明显坏死,无蒂或有蒂的支气管内肿瘤较小,通常浸润肺实质,周围型肺母细胞瘤体积明显大于多数NSCLC,平均直径为10cm。2. 显微镜...[继续阅读]

    肺肉瘤样癌除了各亚型之间的鉴别以外,均需与原发性及转移性肉瘤鉴别,形态学、免疫组化和分子生物学特征有助于鉴别这些肿瘤(表2-3)。表2-3 肺淋巴管肌瘤病的鉴别诊断　临床特点病理特点免疫表型肺肉瘤样癌高发年龄60岁左右...[继续阅读]

    1. 临床诊断思路 60岁以上的男性患者,有长期大量吸烟史,CT表现为肺内较大肿块可伴坏死,并有侵犯邻近胸膜或肋骨,增强扫描后肿块呈环形强化或“地图样”强化时,应考虑本病。2. 病理诊断思路 含有上皮和肉瘤样2种成分,上皮成分以...[继续阅读]

    [1] Si-Yuan Huang,Shu-Jing Shen,Xing-Ya Li.Pulmonary sarcomatoid carcinoma: a clinicopathologic study and prognostic analysis of 51cases[J]. World Journal of Surgical Oncology,2013,11:252-256.[2] 杨际,艾克拜,许如刚,等.肺肉瘤样癌4例并文献复习[J].中国中西医结合影像学杂志...[继续阅读]

    肺母细胞瘤(pulmonary blastoma,PB)占肺恶性肿瘤的0.25%～0.5%,目前文献报道不足250例,男女发病比例为1.5:1。发病年龄80%为成年人,发病高峰年龄为30—50岁,平均年龄35—43岁。根据镜下所含成分不同,分为双相型PB和单相型PB。1. 双相型PB 多见...[继续阅读]

    1. 双相型PB 大体观察,多数位于肺上叶,单个结节,直径为2～27cm,平均10cm,位于肺的周边部,与支气管无密切关系。切面呈灰白色,可见灶性出血及坏死。镜下观察,肿瘤由恶性上皮性和间叶性两种成分构成。上皮成分为假覆层柱状上皮,具...[继续阅读]

    肺母细胞瘤的诊断主要依据临床特点、影像学资料及病理学特点,主要与肺腺癌、肺类癌及胸膜肺母细胞瘤鉴别。肺母细胞瘤含有原始上皮成分,有或无原始间叶成分,均为恶性的特点。肺腺癌的癌细胞形成分化成熟的腺样结构,肺类癌...[继续阅读]

    肺母细胞瘤主要由幼稚的始基组织、梭形细胞及上皮成分构成,因其镜下形态类似于2～3个月胚胎肺组织,也称为肺胚瘤/胚胎性癌肉瘤。以往将PB分为以下3类:①双相型PB(即经典型,最为常见);②单相型PB(胎儿型腺癌);③胸膜PB(又称儿童型...[继续阅读]

    [1] Travis W D,Brambilla E,Noguchi M,et al.International association for the study of lung cancer/american thoracic society/European respiratory society international multidisciplinary classification of lung adenocarcinoma.J Thorac Oncol,2011,6(2):244-285...[继续阅读]

    支气管黏液表皮样癌(mucoepidermoid carcinoma,MEC)是一种非常罕见的支气管肺部恶性肿瘤,患病率占原发性支气管肺部恶性肿瘤的0.1%～0.2%。发病年龄相对较轻,多在30-50岁。有文献指出,16岁以下的患者,96%为低度恶性,30岁以下的患者,51%为低度...[继续阅读]