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心内科门诊 共有 99 个词条内容

第一节 心悸的常见原因

    一、心脏搏动增强有生理性和病理性之分。(一)生理性见于健康人剧烈体力活动后或精神过度紧张时,也可见于大量吸烟、饮酒、饮浓茶或咖啡以及应用某些药物,如麻黄素、氨茶碱、肾上腺素类、苯丙胺、阿托品、甲状腺素片...[继续阅读]

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第二节 心悸的发病机制

    目前尚未十分明确。一般认为可能与下列情况有关。一、心脏活动过度。如心率加快,心室内压在心肌等长收缩期间迅速增高、收缩期缩短、喷射速度增大,可出现心音(主要是第一心音)亢进,出现心悸。二、心脏收缩力增强可...[继续阅读]

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第三节 心悸诊断思维程序

    许多病因均可引起心悸,几乎涉及了各个系统。在诊断和鉴别诊断中,需要进行详细的、有针对性的病史询问和体格检查。一、病史详细了解心悸是否与药物、活动、精神因素等有关系,既往有无类似发作史。有无高血压、心脏病...[继续阅读]

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第四节 引起心悸的主要心血管系统疾病

    一、高血压性心脏病有长期或严重高血压病史,不论是原发性或继发性。心功能代偿期可仅有心悸或轻度胸闷。失代偿期时出现充血性左心衰竭表现。心力衰竭发作时血压明显升高,收缩压升高尤为明显。可同时合并冠状动脉粥样...[继续阅读]

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第五节 心悸的治疗原则

    一、去除病因根据有关的病因给予相应的治疗,包括内科治疗和外科治疗。二、对症治疗1.若与撤药有关,可酌情重新给药或缓慢减量。2.若为快速性心律失常,可选择β-受体阻断剂、钙通道阻断剂、其他抗心律失常药物或射频消融...[继续阅读]

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第一节 胸痛的常见病因

    以下各种疾病均可引起胸痛。一、胸壁病变(一)皮肤及皮下组织病变1.急性皮炎、皮下蜂窝织炎2.带状疱疹3.硬皮病(二)神经系统病变1.肋间神经炎2.肋间神经肿瘤3.神经根痛4.胸段脊髓压迫症(三)肌肉病变1.外伤2.心肌炎及皮肌...[继续阅读]

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第二节 胸痛的发生机制

    一、胸壁病变胸壁病变所致的胸痛,其共同特点是:①胸痛常固定于病变所在的部位,患者常有明显的压痛;②胸廓活动时(如深呼吸、咳嗽、举臂等),可刺激病变的部位,而使胸痛加剧。(一)皮肤及皮下组织病变1.急性皮炎、...[继续阅读]

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第三节 胸痛的诊断

    胸痛是一个临床症状,诊断胸痛时应考虑以下情况:一、病史(一)疼痛部位很多疾病引起的胸痛常有一定的部位。例如,胸壁疾病所致的胸痛常固定于病变部位,且局部多有明显压痛;胸膜炎所致的胸痛,在胸廓呼吸扩张度较大...[继续阅读]

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第四节 引起胸痛的常见心血管系统疾病

    一、心绞痛心绞痛的诊断主要根据病者的典型发作性胸痛史,发作时的心电图改变、平板运动试验、核素心肌显影检查、冠状动脉计算机断层扫描成像检查等可作为冠心病、心绞痛诊断的依据。因为,临床上心肌缺血的ST-T变化表现...[继续阅读]

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第五节 胸痛的治疗

    胸痛的治疗,应根据不同的病因和临床表现,采取不同的治疗方法。以下是常见心血管疾病的治疗方法。一、心绞痛(一)药物治疗:是终止心绞痛发作和预防发作。1.硝酸酯类药硝酸酯类药一方面具有扩张静脉、降低心脏前负荷、...[继续阅读]

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