[1]ScottSR,HullTL,etal.TheASCRSTextbookofColonandRectalSurgery[M].Springer,2016.[2]YangBL,ShaoWJ,SunGD,etal.Perianalmucinousadenocarcinomaarisingfromchronicanorectalfistulae:areviewfromsingleinstitution[J].Internationaljournalofcolorectaldisease,2009,24(9...[继续阅读]

    肛管直肠周围脓肿是一种常见的肛门直肠周围感染性疾病,既可以继发于肛门腺感染,也可以继发于肛周皮肤感染。肛管直肠周围脓肿和肛瘘代表同一疾病的不同过程。肛管直肠周围脓肿代表感染导致的急性炎症期,而肛瘘则代表疾病...[继续阅读]

    肛管直肠周围脓肿的MRI影像具有以下特征:1脓肿在T1WI序列表现为片状等信号或低信号,病变部位高信号脂肪消失;T2WI片状高信号;T2WI脂肪抑制成像消除肛管直肠周围间隙内脂肪信号的干扰,更加清晰地显示脓腔∕瘘管;2MRI不仅能够充分显...[继续阅读]

    病例1:皮下脓肿病史摘要:男,21岁。主诉:肛周肿痛3天。无恶寒发热,无腹痛腹泻等不适。局部检查:肛门右后侧见片状红肿,大小约3cm×4cm,表面波动明显;直肠指诊肛管后侧压痛,其他无异常。麻醉下探查:肛门右后侧皮下脓肿,内口位于6点...[继续阅读]

    [1]ScottSR,HullTL,etal.TheASCRSTextbookofColonandRectalSurgery[M].Springer,2016.[2]CormanML.Corman’scolonandrectalsurgery[M].WoltersKluwerHealth/LippincottWilliams&Wilkins,2013.[3]KeighleyMRB,WillamsNS.Surgeryoftheanusrectum&colon[M].Elsevier,2008.[4]李翔,强...[继续阅读]

    肛周坏死性筋膜炎(perianalnecrotizingfasciitis,PNF)是一种多种细菌协同作用导致的严重、少见、快速进展的以肛门三角和尿生殖三角区筋膜坏死为特征的爆发性感染性疾病,文献报道死亡率为8%～67%。发病率男性高于女性,以50～60岁的老年...[继续阅读]

    诊断延迟是导致坏死性筋膜炎高死亡率的主要因素。由于疾病初期不涉及皮肤坏死,坏死性筋膜炎感染的严重程度往往被低估。MRI是分析软组织病变和评估其范围最有效的检查方法。坏死性筋膜炎通常存在以下特点:1不对称的筋膜增...[继续阅读]

    病史摘要:男,58岁。主诉:肛周肿痛伴持续高热1周。患者1周前出现持续高热,体温波动在39～41℃,伴肛周坠胀疼痛,在外院予以三代头孢类(具体不详)抗感染等对症治疗,症状无缓解而转入。患者有前列腺癌放化疗病史。入院时肛周疼痛剧...[继续阅读]

    肛管直肠和生殖器官的感染及其周围筋膜解剖结构为坏死性筋膜炎的形成提供了一个多细菌感染的途径。尽管现代医学发展迅速,坏死性筋膜炎仍然是一个少见、进展迅速、高死亡率的疾病。治疗需要急诊手术、积极的液体恢复、局...[继续阅读]

    [1]ShyamDC,RapsangAG.Fournier’sgangrene[J].Thesurgeon,2013,11(4):222～232.[2]BrothersTE,TaggeDU,StutleyJE,etal.Magneticresonanceimagingdifferentiatesbetweennecrotizingandnon-necrotizingfasciitisofthelowerextremity[J].JournaloftheAmericanCollegeofSurgeons,1...[继续阅读]