肛管直肠MRI检查无特殊要求,检查前一般不主张清洁肠道,让患者自行排空直肠或应用灌肠剂清洁远端结直肠;除非为了解膀胱壁与直肠关系需膀胱充盈外,一般检查前需排空尿液消除膀胱移动伪影;如需抑制胃肠道蠕动和降低肠壁张力...[继续阅读]

    直肠MRI成像检查线圈包括:相控阵表面线圈、直肠腔内线圈、体线圈等。1.2.1相控阵表面线圈相控阵表面线圈能获得信噪比和分辨率较高的的图像,线圈中心位置建议放置于耻骨联合,可清晰显示肠壁解剖结构(如黏膜及黏膜下层、固有...[继续阅读]

    由于选择肛管直肠检查序列的主要目的是能够清晰地显示肛周直肠解剖结构,从而准确判断病灶大小、位置、形态及并发症,如瘘管的走行及与周围组织结构的关系。既要高分辨率提高病灶检出率,又要观察病变范围、协助临床进行疾...[继续阅读]

    1.4.1仰卧位肛管直肠的MRI检查患者一般采用仰卧位、足先进、身体左右居中,双手臂置于胸前。将线圈的中心点置于主磁体的中心,并与耻骨联合对准。如果病灶侵犯范围较大,可以考虑大范围扫描方案,务必要将整个病灶覆盖完全。1...[继续阅读]

    肛管成像平面与肛门括约肌相应平面保持一致,是确保肛管MRI检查成功的关键。从垂直面来讲,肛管大约向前倾约45°,如对患者直接进行无倾斜角的轴位和冠状位扫描,将形成倾斜的肛门图像,瘘管的走行难以确定,尤其是试图确定肛瘘内...[继续阅读]

    [1]Beets-TanRGH,MorrenGL,BeetsGL,etal.MeasurementofAnalSphincterMuscles:EndoanalUS,EndoanalMRImaging,orPhased-ArrayMRImaging?AStudywithHealthyVolunteers[J].Radiology,2001,220(1):81～89.[2]HalliganS,StokerJ.Imagingoffistulainano[J].Radiology,2006,239(1):18～...[继续阅读]

    目前,直肠(rectum,R)的近端与远端均存在一定的争议。通常认为直肠是结肠的末段,位于骨盆内,长12～16cm。近端平第3骶椎(sacralvertebrae,S)处接续乙状结肠,沿骶骨(sacrum,S)和尾骨(coccyx,C)的前面下行,穿过盆膈,远端在肛管直肠环平面连接肛管...[继续阅读]

    肛管(analcanal,A)是消化道的末端,具有独特的解剖学和生理学特性,在排便自控功能中起重要作用。肛管上端在盆膈平面接续直肠,下端终于肛门。通常,肛管有两种界定:解剖学肛管和外科学肛管。解剖学肛管指齿状线至肛缘的部分,成人...[继续阅读]

    肛管和盆底肌肉主要包括肛门括约肌复合体、盆底肌肉和骨性盆腔的内衬肌肉三组肌肉(图2.22)。骨性盆腔内衬肌肉形成骨盆的外界,包括闭孔内肌和梨状肌。与其他两组肌肉相比,这些肌肉与肛管直肠及其周围结构所发生的疾病无关...[继续阅读]

    肛管直肠周围间隙包括:肛周皮下间隙、坐骨直肠间隙、括约肌间间隙、肛管后浅间隙、肛管后深间隙、肛提肌上间隙、直肠后间隙。间隙内主要填充脂肪组织,在MRI影像T1或T2加权均表现为高信号。肛周皮下间隙(perianalspace)围绕肛管...[继续阅读]