食管破裂(esophagealrupture,ER)是指食管由各种意外性损伤或自发性破裂所引起的严重危及生命的疾病。食管自发性破裂(spontaneouslacerationofesophagus)亦名为Boerhaare综合征,是因食管内压力骤增而致食管全层撕裂,好发部位多在贲门上方6～8c...[继续阅读]

    1.引言吻合口瘘是食管术后的严重并发症,是导致死亡的主要原因之一。常见于食管癌根治术、食管破裂修补术后,均可能发生食管-胃吻合口瘘、食管-空肠吻合口瘘和食管-结肠吻合口瘘。食管术后吻合口瘘的发生率在3%～41%,死亡率在...[继续阅读]

    1.引言食管支架的植入方法有多种形式,如胃镜直视下植入、射线透视下植入、胃镜结合X线透视下植入。但不论采取什么方法,定位准确和植入方法简单、安全是食管支架植入操作者追求的目标,而其中最关键的是植入位置要准确。随...[继续阅读]

    1.引言近些年来,随着介入放射学的深入开展,各种各样的食管支架应运而生,由于其简单、方便、行之有效的优点,食管支架对各种原因引起的食管狭窄、食管瘘均能取得让人较为满意的治疗效果,但在其置入方法简单易学、便于掌握和...[继续阅读]

    1.引言食管支架用于解除食管癌造成的梗阻时,通常是不需要取出的,但随着支架应用范围的扩大,当用于良性食管狭窄、食管瘘口的修补、贲门失弛缓症等疾病时,食管支架的取出就显得非常重要,本文对食管支架的取出及相关问题进行...[继续阅读]

    1.引言胃是消化道最膨大的一段,上接食管,下连十二指肠。胃有储存和消化食物的功能。食物进入胃后借助胃的运动与胃液混合,被消化并向十二指肠移行。十二指肠在胃幽门和空肠之间,其第二段有连接胆管和胰管的重要结构。因此...[继续阅读]

    1.引言由于胃和十二指肠是毗邻的上消化道,因此胃流出道狭窄包括胃出口狭窄和十二指肠狭窄。所谓胃出口狭窄是指界于胃体和十二指肠上部(不包括十二指肠上部)之间的腔道狭窄;十二指肠狭窄是指十二指肠上部到十二指肠升部(包...[继续阅读]

    1.引言胃流出道良性狭窄主要由于误服酸碱、消化性溃疡瘢痕收缩和术后吻合口瘢痕形成所致。传统的治疗方法为外科手术,但存在并发症多、费用高以及创伤大等缺陷。非手术治疗主要是内镜下扩张或暂时性金属支架植入。本章重...[继续阅读]

    1.引言胃流出道恶性狭窄主要由于胃癌引起胃出口狭窄、胰腺癌侵犯十二指肠或十二指肠原发癌等引起十二指肠狭窄所致。包括胰腺癌和胃肠恶性肿瘤的群体,有10%～20%的病例发展成胃出口梗阻。2000年全球新诊断出胃癌876341例,患者死...[继续阅读]

    1.引言充分的术前准备是支架植入成功的关键。这包括患者的基本状况是否适合,胃流出道狭窄程度、长度的充分估计,影响内镜观察的胃潴留物是否清除,器械是否齐全以及支架的选择等。术前准确判断支架植入的适应证和禁忌证也是...[继续阅读]