一、食管癌对食管鳞癌较有效的药物为顺铂(DDP)、博来霉素(BLM)、长春地辛(VDS)、甲氨蝶呤(MTX)、氟尿嘧啶(5-FU)、紫杉醇等,对腺癌有效的为5-FU、MMC、顺铂、紫杉醇等,各单药的有效率仅20%,联合化疗多为以铂类为主组成的方案。1.DF方案...[继续阅读]

    胃酸性内容物经食管反流入口腔称为泛酸。胃酸、胆汁和食物中某些物质通过下食管括约肌(LES)反流至食管下部可引起胸骨后烧灼感,也可引起心绞痛样疼痛,称为非心源性胸痛。一、病因和发病机理(一)食管疾病食管壁存在化学感受...[继续阅读]

    吞咽困难是指进食时胸骨后发堵、食团通过障碍、停滞不下,或咽下的食团不能进入食管,停在口内的症状。癔球是喉或胸骨上窝处的异物感;恐食症是对吞咽恐惧,拒绝进食。吞咽困难本身不呈癔病样发作,当患者主诉有吞咽困难时,总...[继续阅读]

    恶心是一种上腹部不适、紧迫欲呕吐的感觉,并伴有迷走神经兴奋的症状。呕吐则是通过胃的强力收缩迫使胃或部分小肠内容物经口排出的病理生理反射。呕吐是由恶心、干呕和呕吐组成的令人不适的三联症,目的是从上消化道清除可...[继续阅读]

    消瘦或体重减轻是指体内脂肪储存减少、肌肉消耗所致的体重下降(较正常人标准体重下降10%以上),是疾病或机体功能失调的典型表现,可发生于5种情况:①厌食或不能进食致摄食不能满足代谢需要。②消化吸收障碍致营养物质不能被...[继续阅读]

    腹痛是患者重要的主观感觉,其性质和强度不仅受病变刺激程度的影响,也受神经和心理等诸多因素的影响,相同病变不同患者感受不同。因此,必须从疾病的病理生理、神经生理、临床多等多方面进行剖析,才能对腹痛进行本质的了解。...[继续阅读]

    健康人每日解成形便1次,不超过200g,如为液状便,每日3次以上或每日粪便量超过200g,或粪便含水量超过80%,即为腹泻。一、病理生理及分类(一)肠运动功能异常肠平滑肌收缩可改变肠内液体和电解质的转运和吸收,小肠通过时间过短可减...[继续阅读]

    正常人腹腔内有少量游离液体,一般不超过200ml。腹水是指因某些疾病所引起的腹腔内液体积聚过多。少量腹水不一定有明显的症状与体征,但当腹水量增至1500ml以上可引起较明显症状与体征。一、病因和发病机理90%左右的腹水是由因...[继续阅读]

    黄疸是由于血液中胆红素浓度增高致皮肤、巩膜、黏膜及某些体液发黄。正常血液总胆红素浓度为2～17μmol/L(0.1～1.0mg/dl),当胆红素浓度超过34μmol/L(2.0mg/dl)时,临床上出现黄疸。如血液中胆红素已增高,而临床上未出现黄疸,称为隐性黄...[继续阅读]

    上消化道出血是指Treitz韧带以上的消化道出血,包括食管、胃、十二指肠、胆管及胰管的出血。临床上颇为多见,病死率高。临床上将上消化道出血分为3类。(1)慢性隐性出血:肉眼观察不到便血,无明显临床症状,仅用化验方法证实粪便...[继续阅读]