下消化道出血是指Treitz韧带以下的消化道的出血,由于空肠和回肠引起出血的病变相对较少,因此下消化道出血主要来自大肠。与上消化道出血相比较,下消化道出血的发病年龄偏大。一、病　因下消化道出血的病因很多,国内主要病因...[继续阅读]

    正常时每日排便1～2次或2～3d排便1次,平均每日粪便重量35～225g。便秘是指大便次数太少,或排便不畅、费力、困难,粪便干结且量少。一、发生机理(一)排便生理排便包括产生便意和排便动作两个过程。直肠壁感受压力刺激超过阈值可...[继续阅读]

    一、血液学检查(1)消化系统疾病实验室检查包括血液常规、肝脏病的实验室检查等(表1-6-1-1,表1-6-1-2)。表1-6-1-1　临床肝功能试验续表1-6-1-1表1-6-1-2　肝功能试验异常的典型疾病模式　　AST=天冬氨酸转氨酶(谷草转氨酶);AST=丙氨酸转氨...[继续阅读]

    一、食管腔压力测定和食管活动力测定测定食管腔和食管下端扩约肌水平的腔内压力,对诊断反流性食管炎很有价值。了解食管各段的活动力,对诊断和鉴别食管运动障碍性疾病、食管贲门失弛缓症有帮助。二、脱落细胞检查冲洗或刷...[继续阅读]

    一、普通X线检查腹平片可对腹腔游离气体,肝、脾、胃贲门等脏器的轮廓,胰腺钙化灶,肠曲内气体和液体进行观察。钡剂检查包括常规造影和气钡双重对比造影。(一)食管造影适应证:吞咽困难,反流,确定有无滑动性食管裂孔疝及其并...[继续阅读]

    一、胃　镜1.适应证　有上消化道症状而上胃肠X线检查未能发现病变或确定病变性质、原因不明的上消化道出血、已确诊的上消化道病变、随访复查、上消化道手术后、食管和胃内异物、没有胃镜检查禁忌证。2.禁忌证　严重的心肺...[继续阅读]

    消化系统疾病的特点是临床常见病多,发病率高,急、危,重症多等特点,认真掌握消化系统疾病特点、合理检查、仔细地进行综合分析,有利于疾病的及时诊断与治疗。仔细询问病史,结合认真的临床体格检查,确定有无消化系统疾病,或者...[继续阅读]

    上消化道出血(uppergastrointestinalhemorrhage)系指Treits韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血;胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属此范围。大量出血一般指在短期内的失血量超过1000ml或循环血容量的20%。上消...[继续阅读]

    重症急性胰腺炎(severeacutepancreatitis,SAP)是临床较为常见的危重病之一,近年来虽然诊断手段及治疗方法不断改进,但其死亡率仍达24%。一、诊　断(一)诊断标准(1)全腹剧痛及出现腹肌强直、腹膜刺激征时。(2)烦躁不安、四肢厥冷、皮肤...[继续阅读]

    肝性脑病又称肝性昏迷,是严重的肝病引起的,肝功能严重受损和(或)门体分流时,以代谢紊乱为基础,以意识改变和昏迷为主要表现的中枢神经系统功能紊乱的综合征。急性肝功能衰竭患者几乎都发生肝性脑病,而慢性肝功能衰竭患者...[继续阅读]