CT是AD在临床鉴别诊断上最主要的工具。有些器质性脑病,如脑积水、慢性硬模下血肿,脑肿瘤和脑梗死可产生于AD相似的痴呆症状,这些用CT容易鉴别。AD的早期,CT可能正常。DeLeon等研究认为AD是海马型痴呆,尸检可见典型海马萎缩。CT发...[继续阅读]

    SPECT和PET均为发射体层技术,通过对放射示踪剂在体内的分布情况进行成像,在脑形态学改变之前发现脑局部的功能异常,是很有前途的AD早期诊断方法。SPECT主要通过显示局部脑血流的变化反映局部脑功能状况。AD患者SPECT表现为双侧顶...[继续阅读]

    磁共振波谱是真正无损伤测定活体组织代谢物浓度的方法,其中1H-MRS的应用最为广泛。AD患者在发生神经元缺失之前会有显著的生化变化,1H-MRS是检测这些早期变化的一个敏感手段。1H-MRS的主要代谢物有N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌醇(M...[继续阅读]

    功能磁共振(fMRI)是用磁共振技术研究脑生理功能的方法,与SPECT和PET相比,空间分辨率高,脑功能定位准确,时间分辨率高,而且无放射性损害,便于重复检测。血氧水平依赖性对比技术(BOLD),是迄今为止应用最广泛的fMRI技术。研究发现,在进...[继续阅读]

    是诊断有无痴呆及痴呆严重程度的重要方法。近年来我国引进和修订了许多国际通用的简洁快速的筛查工具,诊断效度、敏感性和特异性均较高,简要概述如下:1.简易智力状况检查(MinimentalstateExaminationMMSE)由FOLSTEIN于1975年编制,评定计分...[继续阅读]

    很多学者致力寻找AD的生物标志,以前生前对AD做出正确诊断。虽然眼下尚无突破性进展,但前景诱人。理想的生物学标志应比临床诊断更具特异性和敏感性。...[继续阅读]

    其诊断要点为:①存在痴呆;②潜隐起病,缓慢变化,通常难以指明起病的时间,但他人会突然察觉到症状的存在,疾病进展过程中会出现明显的高台期;③无临床依据或特殊检查的结果能够提示精神障碍是由其他可引起痴呆的全身性疾病或...[继续阅读]

    美国国立神经病语言障碍卒中研究所(NJNCDS)和AD及相关疾病协会(ADRDA)成立了一个工作组,提出了一个内容详尽、具体的诊断标准。将AD根据诊断方法分为明确的AD(definiteAlzheimer’sdisease)、可能性大的AD(probableAlzheimer’sdisease)、可能的A...[继续阅读]

    多年来国内外广泛使用的AD诊断标准精神疾病诊断与统计手册(DSM-Ⅳ)和美国国立神经病、语言交流障碍和卒中研究所-老年性痴呆及相关疾病学会(NINCDS-ADRDA)标准已不能有效满足近年大量临床及研究的迫切需要。DSM-Ⅳ对AD的诊断采用“...[继续阅读]

    由美国国家老年化研究所(NIA)——AD协会(AA)联合工作组提出的AD(AD)最新诊断标准(修订版),在最近一期《Alzheimers&Dementia》上发表。2011版AD诊断标准的重要特征是将多项生物标记物纳入其中,这必将提高AD早期诊断的敏感度和准确性...[继续阅读]