[1]SIMPOSONJA.Myastheniagravis,anewhypothesis[J].ScottMedJ,1960,5:419.[2]PATRICKJ,LINDSTROMJM.Autoimmuneresponsetoacetylcholinereceptor[J].Science,1973,180.[3]涂来慧,张仁琴,乔志敏,等.从电鳐发电器官提纯烟碱型乙酰胆碱受体制兔实验性重症肌无力模型[J].中华神经精神...[继续阅读]

    一、病史及体征主要根据病史和重症肌无力(MG)临床表现的特点:骨骼肌稍事活动即易疲劳无力,经休息或用胆碱酯酶抑制剂(ChEI)可以缓解。此外,根据多年临床观察大量MG病例的临床表现体会到,值得重视MG患者肌无力的分布部位和程度...[继续阅读]

    一、确定MG诊断及鉴别诊断(一)分清临床类型为标明肌无力的分布部位、程度和病程,一般采用Osserman改良法分为以下类型:①眼肌型(Ⅰ型);②全身型(Ⅱ型);③爆发型(Ⅲ型);④迁延型(Ⅳ型);⑤肌萎缩型(Ⅴ型)(详见第二章)。有的除肢体肌...[继续阅读]

    一、NMJ的结构NMJ也称突触,由3部分组成(图3-3):1.突触前膜即运动神经末梢,为运动神经终末端的一种球状结构。2.突触后膜即与运动神经末梢相对应的肌细胞膜,称肌肉终板。正常的突触后膜有较深的皱褶。3.突触间隙位于突触前膜和突...[继续阅读]

    Harvey和Maslaud(1941)首先详细描述了重复神经刺激(RNS)技术。随着检测仪器的现代化和临床的进展,确定最佳去极速率、适当的控制温度、选择合适的肌肉以及激活程度运用,重复神经刺激肌电图(repetitivenervestimulationelectromyography,RNS-EMG)已...[继续阅读]

    一、单纤维肌电图检测原理单纤维肌电图(single-fiberEMG,SFEMG)是由Ekstedt和Talbors创立的一项重要的神经电生理检查技术,与传统的同心圆针电极肌电图不同的是,通过特殊的针电极在细胞外记录单个肌纤维的电活动,可更详细地了解同一运...[继续阅读]

    目前临床上MG的诊断,一般是依据临床特征结合新斯的明试验、血清AChR-Ab滴度测定、RNS-EMG以及SFEMG。AChR-Ab滴度测定其特异性虽较高,但需数天后才能有结果;RNS-EMG检测对MG的诊断比AChR-Ab测定的特异性低,但操作简单、便捷;SFEMG是诊断M...[继续阅读]

    [1]卢祖能,曾庆杏,李承晏.实用肌电图学[M].北京:人民卫生出版社,2000:574.[2]BANKERBQ,KELLYSS,ROBBINSN.Neuromusculartransmissionandcorrelativemorphologyinyoungandoldmice[J].JPhysiol(Lond),1983,339:355.[3]汤晓芙,崔丽英,万新华.临床肌电图学[M].北京:北京医科大学中...[继续阅读]

    一、常规胸部X线检查目前X线检查仅作为筛查手段和术前常规检查。临床影像学在侧位胸部X线片上根据前、中、后及上、中、下各3个方位将纵隔分为9个分区[4](图6-1)。前纵隔位于胸骨之后,心脏、升主动脉和气管之前的狭长三角区...[继续阅读]

    胸腺(thymus)是中枢性淋巴器官,它的组织结构和体积随年龄变化而变化,在人的一生中它的体积变化很大[13]。正确认识胸腺的各年龄段正常解剖结构及其影像表现是诊断胸腺疾患的基础。一、胸腺的组织和解剖[14]成对的胸腺始基在胚...[继续阅读]