胸腺增生(TH)好发于青壮年病例中,以女性常见,发病年龄低于胸腺瘤患者。病因不明,可能与感染、损伤或服用含糖皮质激素的药物和食品等原因导致反应性糖皮质激素水平增加有关[23]。王鲁峰等[24]报道严重烧伤恢复期胸腺可增生,发...[继续阅读]

    胸腺组织学上起源于3种胚胎性生殖细胞层,有潜在的转变为多种肿瘤的可能。因此,胸腺肿瘤是前上纵隔最常见的肿瘤,占全部纵隔肿瘤的15%～22%[36]。目前大多将胸腺肿瘤分为两大类,即胸腺上皮细胞肿瘤(胸腺瘤和胸腺癌)和非上皮细胞...[继续阅读]

    一、CT引导下胸腺病变穿刺活检术MG随着影像学的进步,能及时发现胸腺病变,诊断水平有了很大提高。但临床工作中,不少病例鉴别诊断仍很困难,需进行穿刺活检以确诊。穿刺活检时,患者仰卧,暴露前胸部。先行CT平扫,确定穿刺兴趣区...[继续阅读]

    [1]LEVINSONAI,WHEADEYIM.TheThymusandthePathogenesisofMyastheniagravis[J].ClinImmunolImmunopathol,1996,78(1):1.[2]董艳玲,王铁建,李吕力,等.伴胸腺异常的重症肌无力临床研究[J].脑与神经疾病杂志,2005,13(4):297.[3]周康荣.胸部颈面部CT[M].上海:上海医科大学出版社...[继续阅读]

    胸腺增生是胸腺非肿瘤性疾病,其特点是胸腺内构成细胞数量的增多。Castleman(1940)首先提出胸腺增生的概念,Rosai和Levine依据组织病理学标准提出胸腺增生有2种情况,一是真性胸腺增生,即胸腺的体积和质量增加,而显微镜下形态正常;另...[继续阅读]

    MG患者约10%伴有胸腺瘤,而胸腺瘤中40%伴发MG[6]。无疑胸腺瘤在MG的发病机制中起重要作用。胸腺瘤的组织学诊断已由WHO胸腺瘤分类方法所确定。一、胸腺瘤的分类胸腺瘤是一种来源于胸腺上皮细胞的复杂肿瘤[7]。正常胸腺上皮细胞至...[继续阅读]

    [1]DRACHMANDP.Myastheniagravis[J].NewEnglJMed,1994,330(25):1797.[2]MÜLLER-HERMELINKHK,MARXA.Pathologicalaspectsofmalignantandbenignthymicdisorders[J].AnnMed,1999,31(Suppl.2):5.[3]KIRCHNERT,HOPPEF,SCHALKEB,etal.Microenvironmentofthymicmyoidcellsinmyas...[继续阅读]

    一、药物治疗(一)乙酰胆碱酯酶抑制剂(acetylcholinesteraseinhibitor,AChEI)ChEI通过阻断胆碱酯酶,使ACh不被水解、提高浓度,增加肌肉活力。迄今临床常用来缓解肌无力症状,改善生活、工作质量;或用于抢救肌无力危象。本类药是对症治疗的主...[继续阅读]

    随着MG免疫发病机制的研究日益广泛而深入,实验性治疗方法也在不断翻新,取得了长足进步,但同时也面临许多难题,有待进一步验证。为掌握治疗研究要领,有必要强调MG基本的发病病理特征[26]。1.nAChR是由于抗体介导受到损害抗体对...[继续阅读]

    [1]杨任民,徐绪恩.甲基泼尼松龙冲击后泼尼松延续治疗重症肌无力(57例随访观察)[J].中国临床神经科学,2006,14:46.[2]王晓平,杨任民,杨兴涛.甲泼尼龙龙冲击治疗神经免疫性疾病的近期不良反应[J].临床神经病杂志,1995,8:100.[3]丛志强,傅镇...[继续阅读]