3.1胆管系统炎症3.1.1急性胆囊炎(图5-73,图5-74)图5-73CT平扫示:胆囊内隐约可见稍高密度影,胆囊体积增大,胆囊窝可见积液征象图5-74CT平扫示:胆囊内可见条形气体密度影,胆囊壁增厚明显,胆囊窝内可见积液征象明显讨论:梗阻、感染及缺血...[继续阅读]

    随着物理学、生物学和医学的发展和紧密合作,从分子水平来探索细胞、脏器乃至整个机体的功能改变和发病规律,由此诞生了分子医学的概念。PET(positronemissiontomography)正是应用正电子核素标记的生物活性物质作为分子探针在活体上...[继续阅读]

    2.1正常肝脏超声表现2.1.1正常肝脏的二维声像图表现正常肝脏被膜整齐、光滑,边缘角锐利。肝实质呈均匀分布的中等回声,回声强度略高于肾皮质。由于个体差异、呼吸运动等因素的影响,肝脏大小的准确测量较为困难。2.1.2肝内管道...[继续阅读]

    肝脏具有许多功能,参与糖、蛋白质(包括酶、凝血与纤溶因子和激素)、脂肪、胆色素、维生素、药物(包括毒物)和能量等代谢,是人体最重要的代谢器官。肝脏具备强大的代偿和再生能力,即使部分损伤,仍能发挥正常功能,实验室检查...[继续阅读]

    1～3级肝脏外伤无需手术处理。对于CT扫描发现活动性出血的1～4级肝脏外伤的患者可考虑行肝动脉栓塞治疗,但是必须符合下列条件:(1)患者无神志改变或神志丧失。(2)血流动力学稳定或液体治疗或生命体征迅速恢复正常。(3)无体温下...[继续阅读]

    (1)腹腔探查手术指征。(2)血流动力学不稳定。(3)体检发现腹膜炎体征。(4)有其他腹腔脏器损伤的诊断。(5)非手术治疗失败。...[继续阅读]

    步骤1切口选择及腹腔探查常选用正中切口,然后根据外伤的类型延长切口。比如胸骨切开入胸或左右胸开胸术。进腹后首先用纱布填塞腹腔以便迅速控制出血。接下来判断出血的部位。探查整个腹腔脏器尤其注意胰腺以及上腹腹膜后...[继续阅读]

    重症监护室的术后处理要求纠正低血容量以及死亡三联征:低体温,酸中毒,凝血功能障碍。初次关腹后通过膀胱内Foley导尿管反复测定腹腔内压力,注意有无腹腔间隔室综合征的发生。一旦决定行纱布填塞治疗,必须计划性再次手术移除...[继续阅读]

    5.1短期并发症(1)出血。(2)腹腔间隔室综合征。(3)胆漏。(4)肝功能衰竭。(5)酸中毒,凝血功能障碍、低体温,伴有多器官功能衰竭。5.2远期并发症(1)胆汁肿。(2)胆瘘。(3)胆道狭窄。(4)肝脓肿和血肿感染。...[继续阅读]

    肝脏为腹腔最大实质性器官,腹部外伤中肝外伤仅次于脾脏和小肠,位居第3位。而且肝脏体积大,质地松脆,受伤后极易破裂发生腹腔内出血或胆瘘,可引起出血性休克和胆汁性腹膜炎。在肝外伤中,10%～20%是较为复杂的(Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ,Ⅵ),其总...[继续阅读]