年轻的运动员旋转袖撕裂多由暴力外伤引起。年老的病人撕裂多是自发的(例如慢性撞击和磨损造成的旋转袖的薄弱)或由很小的外伤(如上肢受到突然牵拉)引起。最常见的是冈上区同时受累,病人在上肢外展时感觉困难。有些病例,上...[继续阅读]

    如果旋转袖撕裂未被发现,肱骨头上方的软组织缺损会使肱骨头向近端移动。肱骨头和肩峰之间的摩擦可造成骨破坏和肱盂关节的退行性变。严重的病例要考虑进行肩关节置换。...[继续阅读]

    冻结肩是一种临床症候群,可由多种不同的肩关节病变引起。但很少去区分这些病变,治疗也多少带有经验性。此征发生于有肩关节旋转袖退行性变的中年人。突出的症状是肩关节运动受限。这种受限通常很严重,肱盂关节常无法活动...[继续阅读]

    (一)前后内旋位(posteroanteriorinternalrotationprojection)1.拍片要求患者直立或仰卧位,患者对滤线器旋转30°角,喙突刚好对滤线器正中,臂内旋直到肘髁上连线垂直于暗盒;射线中心穿喙突。如图3.103所示。2.阅片内容(图3.104)肱骨、肩胛骨、锁...[继续阅读]

    前后位(anteroposteriorprojectionwithweightswithoutweights)1.拍片要求患者直立位,身体无旋转,提重物时可提4.5～7kg。管球向头侧偏5°角或15°角。射线中心通过肩锁关节。如图3.117所示。图3.117肩锁关节前后位拍片要求2.阅片内容(见图3.118)锁骨远...[继续阅读]

    后前位(posteroanteriorprojection)1.拍片要求直立位,面向片盒,头转向非检查侧,身体无旋转;射线中心在病人背部锁骨水平上2.5cm,锁骨中点。前后位投照时患者面向管球,身体无旋转;射线中心对锁骨中点。如图3.119所示。图3.118肩锁关节前后...[继续阅读]

    (一)后前位(posteroanteriorprojection)拍片要求:患者俯卧位,颈后伸、颌支撑颜面。如图3.121所示。(二)斜位(obliqueprojection)(三)侧位(lateralprojection)拍片要求:患者成侧卧位垂直床面。斜位与正位很难显示胸锁关节,可用以下特殊位置。图3.121胸...[继续阅读]

    (一)X线静态摄片拍片要求1.肩关节内旋位患者平卧,上臂置于体侧,屈肘90°角,将手触及腹部(图3.125)。2.肩关节外旋位患者平卧,上臂置于体侧,肘关节屈曲90°角并外旋,掌心向上(图3.126)。图3.125肩关节造影内旋位拍片要求3.肩关节零位(...[继续阅读]

    肘是一个复杂的绞链关节,其功能在于辅助手的空间位置,使前臂能够屈、伸、旋前和旋后。其由三块骨(肱骨、桡骨和尺骨)和三个关节(肱桡、肱尺和近端尺桡关节)构成。肱尺关节是肘关节系统中最大也最稳定的关节。是一个简单的...[继续阅读]

    肘关节是稳定关节,不承重,所以问题主要是与过度使用、炎症、创伤相关。应询问患者症状的部位、性质、时限和程度,疼痛向肘关节下方游走的情况,询问患者疼痛日常发作的情况以利于判断继发于体位活动度的疼痛类型及肿胀。应...[继续阅读]