图2.99股外侧皮神经(1)(L2～3)。该神经由腹股沟韧带外下方穿出,支配大腿外侧的皮肤。如其受到腹股沟韧带的压迫,可出现腿的疼痛和感觉异常(感觉异常性股痛)。然而.需要注意相同的症状也可以继发于椎管狭窄图2.100股外侧皮神经...[继续阅读]

    图2.101膀胱的神经支配。注意:A.自律性神经纤维支配膀胱的逼尿肌,而支配内括约肌的神经由S2～4发出通过马尾神经到达膀胱①。B.在正常情况下膀胱的感觉和自主性排空受大脑与脊髓的骶中枢之间的传导束控制②图2.102膀胱的神经支...[继续阅读]

    在通常情况下,颈和肩部的疼痛与颈部的姿势异常有关。这种情况最常见于40岁以下的女性,她们多数从事坐位工作,比如计算机操作员,头部长期维持在一个特定的姿势,有些病例有加重症状的轻微创伤。临床上,头和颈部长期处于前伸位...[继续阅读]

    20～35岁年龄组中,在关节炎的影像学改变出现以前,一个突然的颈部活动会导致严重的颈和臂部疼痛,以及保护性肌肉痉挛和颈部活动受限。有些患者的这些症状是由与腰椎类似的椎间盘突出引起。另外一些患者,虽有同样的症状,但包...[继续阅读]

    颈椎病是颈部最常见的疾病。颈椎的退性行变出现较早,常发生在30多岁。最常受累的是C5与C6之间的椎间盘,早期病变局限在椎间盘,很快小关节面和钩椎关节(Luschka关节)受累。受累的部位不可避免地出现活动受限,但由于被上下关节的...[继续阅读]

    臂丛的下干和锁骨下动脉在前、中斜角肌和第一肋之间通过。一个非常明确但又罕见的情况是颈肋可压迫这些结构,较为多见一点的情况是纤维索条或在颈根部的斜角肌附着异常、或肺上沟瘤累及臂丛的下干和锁骨下动脉。常常出现...[继续阅读]

    甩鞭伤是持续性颈部症状的常见原因。一个典型的甩鞭伤多是由于汽车撞到前面的物体,使汽车突然静止或突然减速,而引起的后座力的结果。由于乘客头部的惯性,颈椎紧接着前屈产生一个快速的后伸动作。部分甩鞭伤的主要原因是...[继续阅读]

    这种情况可能继发于甩鞭伤,常主诉头痛、眩晕、耳鸣、视力障碍和面部疼痛。一般认为这是因为C3～4水平交感神经功能紊乱所致,75%的患者有C3～4皮区的感觉损害,同时有肩部和肩胛骨活动减弱。脊髓造影术显示神经根鞘部紊乱。前...[继续阅读]

    风湿性关节炎常以斑片状的形式累及颈部,因此,外力作用使未受累的部分活动。风湿性关节炎可伴随有韧带松弛,会发生颈椎的半脱位,特别是在寰枢椎和颈椎中段。随着病情的进展,产生颈部疼痛和僵直等神经根和脊髓症状。寰枢椎半...[继续阅读]

    以颈椎分节障碍为特征的先天性异常,颈椎活动受限。一组或多组颈椎融合在一起,该病还可合并有先天性肩部抬高(Sprengel肩),容易引起损伤,常使神经受损。...[继续阅读]