主要包括髂骨斜位片(图5-4)和闭孔斜位片(图5-5),使用频率不如以上3种角度的平片。处理骨盆骨折时,经常要考虑骶髂关节联合体的损伤。通过骶骼关节的斜位像对检查骶髂关节的脱位或骨折十分重要,有利于显示骶髂后复合体的骨折移...[继续阅读]

    骨盆断层片有助于发现普通骨盆前后位X线片上不易发现的骨折,例如,骶髂后复合体周围的无移位骨折及骶骨骨折等。近年来,随着CT技术的逐步推广,该方法已经基本不再使用。...[继续阅读]

    从20世纪70年代开始,CT技术逐步应用于骨科临床工作中,对骨科疾病的术前评估、手术方案的制订以及术后疗效评价带来了普通X线检查无法提供的巨大帮助,极大推动了临床骨科的理论发展和技术进步。20世纪90年代起出现了螺旋CT,十几...[继续阅读]

    (一)CT平扫CT平扫,即CT横断面扫描,可以非常清晰地显示骨盆的骨折和移位情况。即使在普通骨盆前后位X线片上无法显示清楚的细小骨折和轻度移位,只要设备及扫描参数设定恰当,在CT平扫图像中都可以清晰地显示出来。CT平扫对评价骨...[继续阅读]

    近50年来,国内外学者在骨盆骨折分类方面进行了潜心研究,并提出了许多分类方法,主要包括简单分类法、Young-Burgess分类法、Tile分类法及AO分类法等。简单分类法可分为:骨盆边缘孤立性骨折、骨盆环单处骨折和骨盆环双处骨折。该分...[继续阅读]

    (一)A型一稳定型,后弓完整1.A1型后弓完整,撕脱骨折(图5-6)。AB图5-6AO-A1.1型:髂前上棘撕脱骨折。A.骨盆前后位X线示髂前上棘撕脱骨折(箭头所示);B.CT横断面可见右侧髂前上棘撕脱骨折(箭头所示)(1)A1.1型髂前上棘撕脱骨折。髂前上棘撕脱...[继续阅读]

    将造影剂从腰4/5椎间隙注入椎管或从骶裂孔注入骶管。在扫描摄片前定位观察,见造影剂是否完全充盈骶管。椎管造影CT扫描属椎管内造影,骶管造影CT扫描属硬膜外造影,安全可靠,对于诊断骶骨骨折及骶神经损伤很有价值,可作为诊断...[继续阅读]

    TC99骨扫描对骨盆骨折的早期诊断和处理,意义有限。但有学者指出,放射性核素TC骨扫描可以发现隐匿的骨盆骨折,Gertzbein和Chenoweth的工作表明,TC99积聚在骶髂关节的软骨下骨,组织学上是因为成骨细胞丰富,骶髂关节损伤处的核素积聚...[继续阅读]

    (一)原理及基础理论CTA即CT血管造影,即在进行CT扫描时静脉内注入血管造影剂(如131碘等),这样CT平面扫描及之后的重建图像上就可以比较清晰的显示出血管的图像。该检查有助于诊断动脉出血,也有助于显示骨盆骨折部位和重要血管的...[继续阅读]

    对多发伤的患者而言,颅脑损伤往往是死亡的常见原因,抢救必须争分夺秒。现场病情的判断依靠仔细的查体。如患者表情淡漠、烦躁不安、嗜睡或昏迷,应迅速检查头面部有无外伤,瞳孔对光反射情况。检查口腔、鼻腔及外耳道是否流...[继续阅读]