骨盆损伤多由于高能量外力所致,随着现代工业的发展,交通运输车辆的增多,交通事故伤的发生率大为增加,严重的骨盆损伤在临床中会经常碰到。在国外的统计资料中,骨盆骨折有50%(少数资料报道占79%～92%)是由于交通事故伤造成的...[继续阅读]

    (一)骶骨骶骨由5节骶椎融合而成(图2-1),至成年后,互相愈合成一块,呈三角形,底朝上,尖朝下。骶骨底宽大,向前突出,称为骶骨岬,尖部与尾骨相连。骶骨底的上面呈椭圆形,与第5腰椎椎体的下面形成腰骶关节。基底的两侧平滑,称为骶骨...[继续阅读]

    (一)大骨盆和小骨盆骨盆(图2-2)由两侧的髋骨、后方的骶骨和尾骨借助骨连结围成。骨盆具有保护盆内脏器、连接躯干和下肢、支持并传递重力的作用。盆部分为前上方的大骨盆和后下方的小骨盆,二者的分界为界线。界线由骶骨岬、...[继续阅读]

    (一)骶髂关节骶髂关节由骶骨和髂骨的耳状面构成,关节面凹凸不平,但彼此结合紧密,关节囊紧张,其前后面均有韧带加强。骶骨的耳状面在上3个骶椎的侧部,向外、后,其前面较后面宽;髂骨的耳状面向前、内,整个关节显得向后、内。骶...[继续阅读]

    髂总动脉(图2-4)平对第4腰椎下缘,由腹主动脉发出,至骶髂关节处分为髂内、外动脉,其前面覆被以腹膜和小肠曲。髂总动脉长度为40.9～43.7mm,起端平均口径为11.3mm,左侧略长于右侧。髂总动脉及髂外动脉的体表投影为自脐左下方2cm处至...[继续阅读]

    髂总静脉(图2-4A)一般在骶髂关节前方,髂总动脉分叉点下方3cm左右,由髂内、外静脉汇合而成。在层次上,髂总动脉位于髂总静脉的浅层。左侧髂总静脉位于左侧髂总动脉的内侧,近心端被右侧髂总动脉末端所掩盖;而右侧髂总静脉的近侧...[继续阅读]

    骨盆骨折引起的出血主要有以下几个来源:(一)骨盆壁附近的主要血管1.骨盆前段包括耻骨、耻骨联合及坐骨,骨盆骨折多发生于此处。围绕耻骨上支的血管较多,在其前、后方各有髂外动、静脉及闭孔动、静脉经过。在耻骨下支、坐骨...[继续阅读]

    骶丛(图2-6)为腰骶干和第1～3骶神经前支与第4骶神经前支的一半构成,但其组成有各种变异。骶丛贴于骨盆后壁,在梨状肌与其筋膜之间,位于骶髂关节盆面之前,分支有坐骨神经、阴部神经、臀上神经、臀下神经、股后皮神经等。(一...[继续阅读]

    腰丛(图2-6)一般由L1～L4脊神经前支组成,但常有T12或偶有T11和L5加入,其中以T12～L4最为普遍,占48%。腰丛有胸神经加入者占53%,有L5加入者占11%。腰丛各神经的起源和位置是按下列顺序配布的:髂腹下神经-髂腹股沟神经-生殖股神经-股外侧...[继续阅读]

    骨盆的稳定性主要依靠骨盆后部的骶髂复合体,这取决于骶骨和髂骨在结构上的特点。除此之外,骨盆前部耻骨联合结构对骨盆稳定性也有较大作用。从宏观来看,骶骨上宽下窄,嵌合于左右两块髂骨之间,好象拱门的拱心石一样,负重越...[继续阅读]