一、颈椎前路手术的常规(一)手术适应证1颈椎病一般情况下多用于以下类型:(1)颈椎髓核突出症即以髓核脱出或突出为主,需行髓核摘除术者。(2)椎体后缘骨质增生为主的颈椎病需从前方行致压物切除及内固定者。(3)颈椎不稳症指椎体...[继续阅读]
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一、颈椎前路手术的常规(一)手术适应证1颈椎病一般情况下多用于以下类型:(1)颈椎髓核突出症即以髓核脱出或突出为主,需行髓核摘除术者。(2)椎体后缘骨质增生为主的颈椎病需从前方行致压物切除及内固定者。(3)颈椎不稳症指椎体...[继续阅读]
随着材料学及加工业的发展,用于人体的替代物愈来愈多,亦包括矫形外科的各种手术。一、颈椎人工椎体间关节(一)手术适应证主要用于需行颈前路正中椎节减压的病例,主要有:1.颈椎病应选择椎节较为稳定的病例,一般多系1节或2节。...[继续阅读]
颈前路的侧前方减压术,主要用于以颈脊神经根或与椎动脉受压症状为主者。本手术难度较大,操作时需小心谨慎。一、手术适应证1.单纯颈脊神经根型或椎动脉型颈椎病(钩椎关节病),经正规非手术疗法久治无效者。2.对合并有脊髓型...[继续阅读]
一、颈椎前路手术术中并发症随着颈椎外科的蓬勃发展和先进技术的广泛应用,既往多见的手术并发症近年来大有被形式各异的翻修术取代的趋势。尽管如此,作为临床外科医生都明白:任何一种手术都有各种并发症,加之颈段手术属于...[继续阅读]
颈椎病在中医学中没有相应的病名,根据其临床表现,本病属中医学“颈肩痛”“颈背痛”“痹证”“眩晕”“痿证”的范畴。近年来中医学对本病从理论探讨、实验研究及临床研究等方面做了大量的工作,在临床治疗上,除传统的药物...[继续阅读]
急性颈椎间盘突出症常由于颈部突然的过度活动或因颈部外伤所引起。一般多为急性发病。本病的治疗仍以非手术疗法为主;症状严重、非手术治疗无效或经常发作,并影响生活工作者仍需手术治疗。一、病因颈椎间盘突出症的发病与...[继续阅读]
颈椎本身从胎生后即包含着许多不稳定性因素,尤其椎间关节的水平位、韧带的松弛、颈椎的灵活度、周围缺乏保护组织及脊髓与椎管之比例等,均构成其不稳定性的解剖学基础。单纯性颈椎不稳症,是指由于椎骨本身韧带及肌肉等组...[继续阅读]
位于颈2~3椎节以下的颈椎椎节不稳定者,统称为下颈椎不稳症。此在临床上更为常见,且其病情相差甚大。一、解剖学基础下颈椎容易引起椎节不稳的因素较多,除多种致病因素外,与颈椎椎节局部的解剖特点亦密切相关。(一)下颈椎的...[继续阅读]
一、病因病机(一)原发病因本病的病因,其本在肾,乃为肾气不足,肾精亏虚,骨髓失养,颈椎间盘发生退行性变所致。颈椎间盘的退行性变是一种与年龄有关的生理性退行性变。从生理上讲,椎间盘的营养在10岁前,多来自血管,10岁以后软骨...[继续阅读]
先天发育性颈椎椎管狭窄症系由于胎生性椎管发育不全,以致颈椎椎管矢状径狭窄,导致脊髓及脊神经根受刺激或压迫,并出现一系列临床症状者。在正常状态下,颈椎椎管内径(前后矢状径及左右横径)均有一定大小,以容纳椎管内的脊髓...[继续阅读]