脊椎血管瘤是一种瘤样增生的血管组织,掺杂于骨小梁之间,无确切的境界,不易单独分离。组织学上分毛细血管型、海绵状血管型和静脉型等3种,脊椎血管瘤以海绵状血管瘤型居多,长骨血管瘤以毛细血管瘤型居多。1.肉眼　肿瘤组织呈...[继续阅读]

    临床上将脊椎血管瘤分无症状、有症状和椎体压缩等3型。大部分脊椎血管瘤为无临床症状型,常在影像检查时偶然发现,少数患者有局部疼痛不适,肌肉痉挛或有神经压迫症状。有症状的脊椎血管瘤,病变常有膨胀或椎体有压缩性骨折...[继续阅读]

    1.X线表现典型的X线表现为栅栏状或蜂窝状改变(图3-11、3-12),在低密度的病灶中有垂直或网状增粗的骨小梁,为病变区骨小梁吸收,周边或纵行骨小梁反应性增粗所致。AB图3-12L2椎体血管瘤A.腰椎正侧位片示L2椎体纵行骨小梁增粗呈栅栏状...[继续阅读]

    临床治疗多针对有症状的侵袭性脊椎血管瘤,以往有学者认为放疗是首选治疗方法,只有当症状不能缓解时方考虑手术治疗。由于病变椎体血管供应丰富,手术难度较大,出血量较多,术前栓塞病变椎体血管,可以减少术中出血。目前,经皮...[继续阅读]

    骨恶性淋巴瘤(MalignantLymphoma)分为非霍奇金恶性淋巴瘤、霍奇金恶性淋巴瘤两种病理类型,占原发性恶性骨肿瘤的4.6%～7.2%,可发生于任何骨骼,常见于股骨,其次为骨盆、脊椎、肱骨、肩胛骨等,肘关节以下和膝关节以下的骨骼很少累及。...[继续阅读]

    骨巨细胞瘤(GiantCellTumor)又称破骨细胞瘤,本病原因不明,认为本病是起源于骨内结缔组织的间充质肿瘤,肿瘤细胞向纤维母细胞样细胞和破骨细胞型巨细胞分化。肿瘤因含有大量的多核巨细胞而得名。骨巨细胞瘤90%发生在20岁以上的成...[继续阅读]

    动脉瘤样骨囊肿(AneurysmalBoneCyst)属肿瘤样病变,原因不明,多数学者认为系骨内血流动力学障碍。Lichtenstein认为由于骨内静脉血栓形成和动静脉异常交通,导致静脉压升高乃至血管扩张,使受累的骨质吸收,病变逐渐膨胀,呈大小不一的多房...[继续阅读]

    嗜酸性肉芽肿(EosinophilicGranuloma)好发于儿童和青年,70%发生在20岁以下青少年,50岁以上少见,男性明显多于女性,男女比例为(1.8～5)∶1。常为单发,少数为多发,单发病变的年龄略高于多发者。病变发展缓慢,预后良好。本病好发于扁骨、长...[继续阅读]

    在脊柱可活动的26节椎骨中,属颈椎的体积最小,但活动最灵活,形态差异亦较大,有四种不同形态结构,可分为普通颈椎和特殊颈椎。(一)普通颈椎(图4-2A)指第3～6颈椎,每节颈椎均包括:椎体、椎弓和突起等三部分。1.椎体　下位椎体较上...[继续阅读]

    (图4-3A～B)胸椎体积介于颈椎和腰椎之间。其特点有:每节胸椎均有一对肋骨;双侧上下关节突的关节面约为60°而大于颈椎,且有胸廓的作用而不易脱位;椎体前缘高度略小于后缘,矢状径大于横径,在两侧后部各有一与肋骨头构成的胸肋关...[继续阅读]