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普外科 共有 431 个词条内容

二、代谢性碱中毒

    (一)诊断1.病因(1)胃液丢失过多:严重呕吐、幽门梗阻、长期胃肠减压。(2)碱性物质摄入过多。(3)低钾血症。(4)某些利尿药物。2.临床特点(1)一般无明显症状,血液碳酸氢盐原发性增多,pH及二氧化碳含量增加。(2)有时表现为呼吸浅慢。...[继续阅读]

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三、呼吸性酸中毒

    (一)诊断1.病因一切引起肺通气不足或换气障碍的因素不能充分排出体内生成的CO2,导致血液中PaCO2增高而引起高碳酸血症。(1)中枢因素:药物、麻醉、神经疾病、颅脑损伤等因素抑制呼吸中枢。(2)胸廓及呼吸肌异常。(3)肺和气道疾病。...[继续阅读]

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四、呼吸性碱中毒

    (一)诊断1.病因一切引起肺泡过度通气,体内生成的CO2排出过多,导致血PaCO2降低,引起低碳酸血症,血pH上升。(1)中枢神经系统疾病,如癔病、忧虑、疼痛等。(2)发热、创伤、低氧血症、肝功能衰竭。(3)呼吸机辅助呼吸过度通气。2.临床特...[继续阅读]

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一、输血的适应证

    (一)急性出血失血<总血容量10%,不需输血。失血量>总血容量20%,可补充胶体液、电解质、红细胞。失血量≥总血容量50%,可输全血或输红细胞+新鲜冰冻血浆。(二)贫血或低蛋白血症术前可输红细胞及血浆蛋白,以提高对手术的耐受力...[继续阅读]

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二、输血方法

    (一)血型和血源人类血型以ABO系统常见,其次是Rh血型。因此输血要常规进行ABO血型鉴定及交叉配血,近几年还要求做Rh(D)血液鉴定。输血应输同血型,O型血作为“万能血”的观念有新的认识,O型血清中含有抗A和抗B抗体,输给非O型患者后...[继续阅读]

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三、全血及成分血在外科的应用

    (一)全血输注有些外科医生常喜欢用全血,理由是外伤和手术出血丢失的是全血,只有输全血才合理。事实上,这些都是认识上的偏差,全血并不全。全血一旦离开血循环到体外就开始发生一系列变化,在4℃环境下保存24~72小时后,除红细...[继续阅读]

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四、自体输血

    异体输血可能引起与输血相关的多种传染病,因此自体输血将成为今后输血领域发展的方向之一。(一)自体输血的主要优点(1)避免输血相关疾病的传播,如病毒性肝炎、艾滋病、梅毒等。(2)避免红细胞、白细胞、血小板等抗原产生的同...[继续阅读]

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五、输血不良反应及其对策

    输血不良反应是指在输血过程中或输血后,受血者发生了用原疾病不能解释的新的症状和体征。(一)发热反应1.原因(1)致热原:是指引起发热反应的各种微量物质,如细菌性热原、非蛋白质的有机或无机杂质等。(2)免疫反应:如多次输入...[继续阅读]

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六、输血传播的疾病

    输血具有其他任何药物不能替代的疗效。但也难以避免发生血源性疾病。(一)输血传播的疾病(1)病毒性肝炎:如乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、庚型肝炎。(2)梅毒和艾滋病。(3)其他:疟疾、巨细胞病毒、黑热病、T淋巴细胞白血病、弓...[继续阅读]

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一、饥饿时的代谢变化

    机体在饥饿的状态下(1周以后),机体为使生命能持久维持,在神经-内分泌系统的调控下,机体对整个内环境代谢活动进行调整,饥饿时的主要代谢变化有:①脂肪的动员水解,作为机体主要的能源供应方式;而减少了肌肉蛋白质的分解,故尿...[继续阅读]

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