细菌污染反应又称为非免疫性非溶血性输血反应,发生率为1%~5%,但后果很严重。病人的反应程度与污染细菌的种类、毒力大小和输入的数量有关。如污染细菌毒力小,数量少时,可仅有发热反应。反之,则输入后立即出现内毒素休克和...[继续阅读]
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细菌污染反应又称为非免疫性非溶血性输血反应,发生率为1%~5%,但后果很严重。病人的反应程度与污染细菌的种类、毒力大小和输入的数量有关。如污染细菌毒力小,数量少时,可仅有发热反应。反之,则输入后立即出现内毒素休克和...[继续阅读]
输血相关性循环超负荷(TACO)为严重的输血并发症。TACO是输血诱发的充血性心力衰竭,可危及生命,常见于年幼和60岁以上的老人,或慢性严重贫血患者,某些人群中发生率为1%~8%。【原因】(1)输血速度过快致短时间内血容量上升超出了心...[继续阅读]
输血相关的急性肺损伤(transfusion-related acute lung injury,TRALI)是一种少见、可致命的输血相关并发症,其发生与年龄、性别和原发病无关。发病机理为供血者血浆中存在白细胞凝集素或HLA特异性抗体。【原因】(1)白细胞抗体 供血者血浆中...[继续阅读]
输血相关性移植物抗宿主病(transfusion associated graft versus host disease,TA-GVHD)是有免疫活性的淋巴细胞输入有严重免疫缺陷的受血者体内,输入的淋巴细胞成为移植物并增殖,对受血者的组织起反应。其发生率低,在美国为0.1%,好发于接受放...[继续阅读]
病毒和细菌性疾病可经输血途径传播。1.病毒性肝炎病毒性肝炎主要因输入含肝炎病毒的制品所引起的乙型和丙型以及其他病毒(巨细胞病毒、EB病毒及风疹病毒)引起肝炎,尤其是乙型肝炎病毒主要是经血液传播。其中以丙型肝炎最多...[继续阅读]
输血可使受血者的非特异性免疫功能下降和抗原特异性免疫抑制,增加术后感染率,促进肿瘤生长、复发和转移。输血所致的免疫抑制与输血的量及成分有关。少于或等于3个单位的红细胞成分血对肿瘤复发影响较小,而输注全血或大量...[继续阅读]
大量输血后(24h内用库血置换病人全部血容量或数小时内输入血量超过4000ml),可出现:①低体温;②碱中毒;③暂时性低钙血症;④高钾血症及凝血异常等变化。当临床上有出血倾向及DIC表现时,应输浓缩血小板。多数体温正常,无休克者可...[继续阅读]
(一)自体输血自体输血(autologous blood transfusion)又称自身输血(autotransfusion),是指收集自体血液,在需要时再输还本人。主要优点是不需检测血型和交叉配血试验,杜绝了抗原抗体免疫反应所致的溶血、发热和过敏反应,没有传播疾病的危险...[继续阅读]
常用的血液成分制品分为血细胞、血浆和血浆蛋白成分三大类。应用血液成分输血具备许多优点,对血液成分制品的研究进展迅速,并且在临床上日益受到重视和推广。(一)血细胞成分血细胞成分有红细胞、白细胞和血小板三类。(1)红...[继续阅读]