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上下肢手术路径 共有 172 个词条内容

一、肱骨近侧干骺端:前侧入路图2-1

    【适应证】肱骨近侧干骺端恶性病变的切除。对良性病变不必分离锁骨上的三角肌。【体位】半坐位,患侧肩下垫沙袋。【切口】图2-1切口起自肩峰前,沿锁骨下缘向内,再沿三角肌胸大肌间沟向远侧延长。【显露】图2-2牵开皮瓣...[继续阅读]

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二、肱骨近端1/3:前入侧路

    【适应证】1.肱骨骨折内固定。2.骨良性肿瘤或骨感染的手术治疗。【体位】半坐位,患侧肩下垫沙袋。【切口】图2-4切口起自喙突,沿三角肌胸大肌间沟向远端延长。【显露】图2-5切开三角肌胸大肌间沟,留一小束三角肌保护头静...[继续阅读]

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三、肱骨近端1/3和中段:前外侧入路

    【适应证】1.肱骨骨折内固定。2.骨良性肿瘤或感染的外科治疗。【体位】仰卧位,肩胛下垫沙袋,单独包裹前臂,以显露肩与上臂。【切口】图2-8切口起自肩前方喙突下,延至上臂前外侧,远达肱骨的远端1/3。【显露】图2-9牵开皮...[继续阅读]

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四、肱骨中段1/3:外侧入路

    【适应证】1.肱骨干骨折内固定。2.骨良性肿瘤或感染的手术治疗。【体位】仰卧位,单独包裹前臂,臂外展置于侧台上或内收放在胸前。【切口】图2-12切口起自三角肌前缘中点,向端延长至二头肌肌腹外侧和肱桡肌前方,于肘屈横...[继续阅读]

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五、肱骨远端1/3:前外侧入路

    【适应证】1.肱骨骨折内固定。2.骨良性肿瘤或感染的手术治疗。【体位】仰卧位,臂外展置于侧台上。【切口】图2-16切口起自肱二头肌外缘,向远端延长至肘横纹。【显露】图2-17沿切口线切开筋膜,确认肱二头肌外缘,将肱二头...[继续阅读]

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六、肱骨远端干骺端:外侧入路

    【适应证】1.肱骨远端骨折内固定。2.肱骨良性肿瘤或感染的手术治疗。【体位】仰卧位,单独包裹前臂,外展置于侧台上或内收置于胸前。【切口】图2-21切口起自肱骨外上髁沿外侧中线向近侧切开。【显露】图2-22牵开皮瓣,显露...[继续阅读]

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七、肱骨近端干骺端:三角肌下入路

    【适应证】肱骨颈骨折畸形愈合的截骨术。【体位】半坐位,肩胛下垫沙袋,包裹前臂,暴露肩部及上臂。【切口】图2-24皮下可触及三角肌前、后缘,肩峰及锁骨外部。切口为沿着三角肌前、后缘,做一基底在近侧的皮瓣,其顶点...[继续阅读]

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八、肱骨干中段:后内侧入路

    【适应证】此入路很少用,可用于肱骨干内侧良性肿瘤及慢性骨髓炎的手术治疗。手术中需广泛松解尺神经。【体位】俯卧位,上臂外展和肩内旋。【切口】图2-29自肱骨内上髁近端后方切开,沿臂后内侧缘向上延伸。图2-30沿切口线...[继续阅读]

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九、肱骨近端和中段1/3:后侧入路

    【适应证】此入路临床少用,但肱骨后方病变取活检时可选用。肱骨干骨折内固定,常用前外侧入路,因其分离肌肉较少。【体位】俯卧位,臂外展置于侧台上。【切口】图2-34自肩峰后缘远端4~5cm至鹰嘴顶端做一直线切口。沿切口...[继续阅读]

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十、肱骨远端1/3:后侧入路

    【适应证】肱骨远端干骺端骨折内固定。【体位】半俯卧位,患臂向前,包裹前臂,显露肘部,肱二头肌下垫托,前臂可自由活动以利于骨折远端的整复。【切口】图2-40自臂后中线至鹰嘴桡侧缘切开,避开尺神经。【显露】图2-4...[继续阅读]

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