【适应证】1.肱骨髁间骨折。2.肘关节置换或切除关节成形术。【体位】半俯卧位,上肢单独铺包巾,肘上置上肢支架于上臂部,尽可能于上臂近端放置止血带。另一体位:仰卧位,同侧肩下置一沙袋,上肢单独铺包巾并将上肢置于胸...[继续阅读]
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【适应证】1.肱骨髁间骨折。2.肘关节置换或切除关节成形术。【体位】半俯卧位,上肢单独铺包巾,肘上置上肢支架于上臂部,尽可能于上臂近端放置止血带。另一体位:仰卧位,同侧肩下置一沙袋,上肢单独铺包巾并将上肢置于胸...[继续阅读]
【简介】采用鹰嘴截骨术的肘后入路主要用于肱骨髁间骨折的内固定。此入路具有使肱骨关节表面很好显露的优点。然而,截骨术被认为是另加的骨折,所以在手术结束时,必须使鹰嘴得以精确、稳固的固定。【体位】【体位】和...[继续阅读]
通过图3-7,3-8,3-9三种入路,肘关节可从外侧进入:图3-7肱三头肌与肘肌之间的后外侧入路。这种方式对肘关节只是有限的显露,仅适用于关节后侧部位的游离体摘除术。图3-8肘肌与尺侧腕伸肌之间的外侧入路。这种入路对桡骨头切...[继续阅读]
【适应证】1.游离体摘除术。2.桡骨头切除术。【体位】上肢外展置于上肢手术台,前臂旋前,肘关节屈曲。肘上应用止血带。【切口】图3-11弧形切口位于鹰嘴和外上髁之间,长6cm。图3-11【显露】图3-12按皮肤切口线切开筋膜,可见...[继续阅读]
【适应证】1.桡骨头切除术和肘关节滑膜切除术。2.游离体摘除术。3.桡骨头骨折或肱骨小头骨折内固定术。【体位】仰卧位,上肢外展置于侧台上,前臂旋前,肘关节屈曲,肘上使用气囊止血带。【切口】图3-14切口从肱骨外上髁上...[继续阅读]
【适应证】肘关节置换成形术。【体位】仰卧位,将手臂向外展开置于侧台上,或让病人将手臂放在胸前。肘上应使用气囊止血带。【切口】图3-19切口始于肱骨远端1/3上的外侧面,向下延伸经过外上髁嵴、外上髁和桡骨头一直延伸...[继续阅读]
【适应证】这种入路很少应用,只有当桡骨骨折涉及肱桡关节时,需显露肘关节及桡骨近端时才应用。肘关节的前侧面可先通过外侧入路显露。当进行桡骨头的切除、肘关节滑膜切除术和游离体摘除术时,外侧入路优先考虑。【体...[继续阅读]
【适应证】1.游离体摘除术。2.显露冠状突。【体位】上肢外展,肘关节伸直和前臂旋后。【切口】图3-2910cm长的切口位于肘关节前内侧,切口跨越肘前横纹时呈弧形。仔细分离皮下脂肪组织,游离内侧皮神经并将其牵向内侧。【显...[继续阅读]